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為你推薦

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15158次

• 肩關(guān)節(jié)脫位會出現(xiàn)什么癥狀

  明顯外傷后，肩關(guān)節(jié)脫位病人臨床癥狀表現(xiàn)為：肩關(guān)節(jié)局部腫脹、疼痛，活動受限，關(guān)節(jié)盂空虛，方肩畸形，彈性固定。疼痛常常嚴重，難以忍受，常規(guī)止痛藥物效果差，一旦活動肩關(guān)節(jié)，疼痛明顯加重。肩關(guān)節(jié)輕度外展內(nèi)旋位彈性固定，常以健手托患臂，頭和軀干向患側(cè)傾斜，其主動和被動活動明顯受限。肩三角肌處塌陷，肩峰下空虛，而表現(xiàn)為方肩畸形。在腋下、喙突下或鎖骨下可摸到肱骨頭。搭肩試驗陽性，一般普通X線光片就完全可以明確診斷；脫位復位成功后，病人疼痛立即減輕，肩關(guān)節(jié)飽滿，關(guān)節(jié)恢復一定活動。肩關(guān)節(jié)脫位可并發(fā)有腋神經(jīng)或臂叢神經(jīng)內(nèi)側(cè)束損傷，出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙，肢體麻木，疼痛，無力癥狀可能。肩關(guān)節(jié)后脫位臨床癥狀不如前脫位明顯，主要表現(xiàn)為喙突明顯突出，肩前部塌陷扁平，在肩胛下部可以摸到突出肱骨頭；上臂略呈外展及明顯內(nèi)旋的姿勢；肩部頭腳位X線片可明確顯示肱骨頭向后脫位。

  

  01:41
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3104次

• 顳下頜關(guān)節(jié)脫位的癥狀特點
  1，急性前脫位，患者表現(xiàn)為下頜運動異常，不能閉口，唾液外流，言語不清，咀嚼和吞咽都有困難。前牙開合，反頜，下頜前伸，兩頰變平，面下1/3變長。檢查可見耳屏前方凹陷，但在顴弓下可觸及脫位的髁狀突。關(guān)節(jié)區(qū)與咀嚼肌疼痛。如果是單側(cè)脫位，只是以上癥狀出現(xiàn)在患側(cè)，下前牙中線偏向健側(cè)。2，復發(fā)性脫位，反復出現(xiàn)急性前脫位的癥狀，患者不敢張大口。僅輕微的下頜運動即可發(fā)作，甚至一天數(shù)次。復位較容易，患者可自行手法復位。由于害怕脫位，不敢說話，經(jīng)常用手托著頦部。3，陳舊性脫位，臨床表現(xiàn)與急性前脫位相似，但顳下頜關(guān)節(jié)和咀嚼肌無明顯疼痛，下頜有一定的活動度，可進行開閉口運動。
  語音時長 1:28”
  馬鐵 主治醫(yī)師中國人民解放軍第463醫(yī)院

  2018-10-26 4503次

• 顳下頜關(guān)節(jié)脫位有何表現(xiàn)
  顳下頜關(guān)節(jié)脫位是指大張口時髁突與關(guān)節(jié)窩、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)或關(guān)節(jié)盤之間完全分離，不能自行恢復到正常的解剖位置。根據(jù)脫位的性質(zhì)可以分為急性前脫位、復發(fā)性脫位和陳舊性脫位，顳下頜關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)包括患者表現(xiàn)為不能閉口，前牙呈開合狀態(tài)，下頜中線偏向健側(cè)，后牙有早接觸，雙側(cè)脫位的患者語言不清、唾液外流、面下三分之一變長，檢查的時候可以發(fā)現(xiàn)雙側(cè)髁突凸出于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前下方，喙突突出于顴骨之下，關(guān)節(jié)區(qū)于咀嚼肌按壓時疼痛，特別是在復位時更加明顯，并且女性患者多于男性。顳下頜關(guān)節(jié)脫位的治療方法主要是手法復位，復位后立刻用頭顱繃帶固定，限制張口活動兩周左右，復發(fā)性脫位手法復位效果不好者，可以進行關(guān)節(jié)囊內(nèi)硬化劑治療，在關(guān)節(jié)內(nèi)鏡下行關(guān)節(jié)囊壁及關(guān)節(jié)盤后組織的氧化劑注射治療及關(guān)節(jié)盤手術(shù)。
  語音時長 1:49”
  馬鐵 主治醫(yī)師中國人民解放軍第463醫(yī)院

  2018-11-19 5125次

• 顳下頜關(guān)節(jié)脫位有哪些癥狀？
  顳下頜關(guān)節(jié)脫位最明顯的癥狀是牙齒不能完全閉合，呈開口狀。同時會伴有唾液流出，面型變長，下巴前伸或偏斜，說話不清等癥狀。觸摸耳屏前部凹陷，關(guān)節(jié)窩空虛。雙側(cè)脫位時下頜前伸，單側(cè)脫位時下頜往一側(cè)偏斜，咬合中線偏向未脫位的健側(cè)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-01-19 3801次

• 顳下頜關(guān)節(jié)脫位引起的疾病有哪些？
  引起顳下頜關(guān)節(jié)脫位的主要原因，主要是關(guān)節(jié)盤的彈響，疼痛，移位，過度拉伸，造成了關(guān)節(jié)開口困難，或者是過大的張嘴引起了閉口困難。這種情況下，出現(xiàn)的面部塌陷畸形，左右偏斜，肌肉疼痛，耳朵疼，關(guān)節(jié)附著的肌肉會出現(xiàn)相應部位的疼痛，面部的頭部出現(xiàn)顳肌的疼痛等。
  張鵬 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-01-03 2701次

• 顳下頜關(guān)節(jié)脫位怎么處理
  顳下頜關(guān)節(jié)脫位可能與張口程度過大、韌帶損傷、外力撞擊等有關(guān)，可以在醫(yī)生的指導下通過手法復位、藥物治療、手術(shù)治療等方式進行改善。1、張口程度過大：主要與日常生活中打哈欠、大笑、吃飯時嘴巴張得過大等有關(guān)，如果張口的程度過大，有可能會導致關(guān)節(jié)脫位，并且不能自然回到原位?？梢栽卺t(yī)生的指導下通過手法復位的方式
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-04-07 0次

• 顳下頜關(guān)節(jié)易向哪個方向脫位
  顳下頜關(guān)節(jié)通常容易向前方、后方、側(cè)方脫位，如有不適癥狀，建議及時就醫(yī)。顳下頜關(guān)節(jié)主要功能是張口閉口和咀嚼運動，顳下頜關(guān)節(jié)脫位通常是指張大嘴巴時，髁突與關(guān)節(jié)窩、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)或關(guān)節(jié)盤之間完全分離，閉口時不能自主回到正常位置，一般情況下，前方和后方的肌肉與韌帶比較容易被牽扯，所以容易向此方向脫位，此外，若一側(cè)
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-05-22 0次