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    1. 診斷急性肝衰竭的注意事項(xiàng)

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      急性肝衰竭是指各種原因引起的,肝細(xì)胞大面積壞死或者嚴(yán)重的肝功能損害,出現(xiàn)于黃疸、腹水、肝性腦病和凝血功能障礙為主要表現(xiàn)的一種臨床綜合征。

      它的主要特點(diǎn)是起病急,進(jìn)展迅速,近年來隨著肝移植,人工肝等技術(shù)的發(fā)展,病死率有明顯的下降,它的診斷主要依據(jù)病史以及實(shí)驗(yàn)室檢查,臨床表現(xiàn),綜合分析而確定。

      一,有嚴(yán)重的創(chuàng)傷休克,嚴(yán)重感染或者麻醉時(shí)間延長(zhǎng)和過深的病史。

      第二,出現(xiàn)意識(shí)障礙性腦病分為四度一度是情緒改變,二度是瞌睡和行為不自主度是嗜睡但尚可喚醒,適度是昏迷反射逐漸消失,常伴有呼吸循環(huán)等方面的改變。

      一般診斷急性肝衰竭考慮為兩周內(nèi),出現(xiàn)二度以上的干性腦病,并且伴有以下的表現(xiàn),包括極度乏力,有明顯的厭食、腹脹、惡心、嘔吐等消化道癥狀,短期內(nèi)黃疸進(jìn)行性加深,有出血傾向,且排除其他原因,還有肝臟進(jìn)行性縮小。

      以上內(nèi)容僅供參考

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