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• 怎樣判斷肺結(jié)核復(fù)發(fā)？

  首先患者是否再次出現(xiàn)結(jié)核的中毒癥狀，如午后低熱、乏力、消瘦、夜間盜汗、食欲減退等等，是否還會有相應(yīng)的呼吸道的癥狀，如咳嗽、咳痰、咯血等，女性患者可能會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。但是單從癥狀上來判斷肺結(jié)核是否復(fù)發(fā)是不科學(xué)的，需要進(jìn)行進(jìn)一步的完善，像胸片或者是肺部CT等檢查。若發(fā)現(xiàn)患者影像學(xué)上的病灶有增多，需警惕是否結(jié)核復(fù)發(fā)。如果有痰建議做痰查抗酸桿菌的檢查、痰涂片，一找到結(jié)核菌就可以明確診斷是肺結(jié)核病的復(fù)發(fā)。如果無明顯的咳痰，可以做支氣管鏡的檢查從深部抽痰化驗，以判斷結(jié)核有無復(fù)發(fā)。若配合患者有咳嗽、咳痰、發(fā)燒、咯血等癥狀，就要按照新發(fā)肺結(jié)核來進(jìn)行相應(yīng)的有效的治療，治療也要堅持早期、聯(lián)合、適量、全程的治療原則。

  

  02:02
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 4227次

• 如何判斷腦炎

  我們首先要看病人的臨床癥狀，一般來說，患者有發(fā)熱、頭疼、惡心、嘔吐、抽搐、失語、偏癱，有這個癥狀的時候，我們考慮患者可能是腦炎。在這種基礎(chǔ)上，我們還要進(jìn)一步的檢查，比如說要做腰穿，腰椎穿刺，腰穿這種我們看他腦脊液的常規(guī)、生化指標(biāo)和腦脊液的顏色。除此之外，我們還要做相應(yīng)的檢查，比如說抗酸、墨汁、病毒分類等等抗體的一些相關(guān)檢測，根據(jù)我們檢查結(jié)果進(jìn)行判斷。當(dāng)然了，我們還有其他一些判斷手段，比如說我們的CT，核磁以及CT的增強(qiáng)，通過影像的改變和腦脊液的改變，我們病毒學(xué)的檢查和抗酸，墨汁等等一些檢查結(jié)果，然后讓我們?nèi)ゴ_定感染的類型是病毒，是細(xì)菌，是結(jié)核還是真菌。這是我們通過它的病人的臨床癥狀、體征、影像和腦脊液檢查，這時候我們就能確診患者是否是腦炎，是何種類型的腦炎。

  

  01:51
  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-05 5432次

• 如何判斷狼瘡復(fù)發(fā)了？
  ?感染或者妊娠期間或者產(chǎn)后手術(shù)，突然停用或者快速減激素或者過度勞累，太陽暴曬等等可以出現(xiàn)誘發(fā)加重疾病活動的情況，那么如果出現(xiàn)以下的癥狀就要考慮狼瘡復(fù)發(fā)了，定要及時到醫(yī)院就診。一原因不明的發(fā)熱，及發(fā)熱不能用感冒、咽部、肺部和泌尿系感染等解釋。二再次出現(xiàn)新的皮疹或者伴有指端或其他部位的血管炎皮疹。三再次發(fā)生關(guān)節(jié)腫痛。四明顯的脫發(fā)排除激素所致。五口和鼻的新鮮潰瘍，出現(xiàn)胸水和心包積液。六蛋白尿增多。七白細(xì)胞和血小板減少或者貧血明顯加重。八就出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀比如頭痛嘔吐抽搐等。九抗雙鏈DNA抗體滴度增高，血沉增快，補(bǔ)體下降尤其是補(bǔ)體系三下降。
  語音時長 1:34”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 1869次

• 如何判斷紅斑狼瘡
  紅斑狼瘡的患者發(fā)生發(fā)展都是高度多樣性，臨床表現(xiàn)各種各樣，有的患者是以皮疹為典型的表現(xiàn)，有的患者在一開始疾病就會出現(xiàn)各種臟器的受損，有些患者在發(fā)病的時候癥狀不是很典型，比如僅僅有關(guān)節(jié)炎、胸水和發(fā)熱。這個時候常常不能夠明確診斷，除了要進(jìn)行仔細(xì)的體格檢查詳細(xì)的詢問病史，收集臨床資料之外，某些必要的化驗非常重要，因為紅斑狼瘡病人的血液中常常有多種抗體的存在，而其中的某些抗體，比如抗雙鏈DNA抗體、抗smith抗體，對疾病的診斷有十分重要的意義。目前的診斷紅斑狼瘡，依據(jù)的是美國風(fēng)濕病學(xué)會1982年制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)，共十一條。這十一條中患者符合四項或者四項以上者就可以診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，但是前提是要排除其他的疾病。
  語音時長 1:34”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 7529次

• 如何判斷紅斑狼瘡
  病情分析：判斷紅斑狼瘡的話，主要是通過典型的一些臨床癥狀，比如有明顯的脫發(fā)，反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍以及多種多樣的皮疹，和血尿蛋白尿等腎臟損害，以及血液系統(tǒng)的損害，出現(xiàn)白細(xì)胞減少，血小板減少等，再結(jié)合自身抗體面的檢查，就可以確診了。意見建議：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種可累及全身多系統(tǒng)，多臟器并出現(xiàn)大量自身抗體的，一種慢性自身免疫性疾病，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行有效的治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-08 1602次

• 如何判斷抑郁復(fù)發(fā)
  病情分析：判斷抑郁的復(fù)發(fā)主要根據(jù)早期的一些癥狀，比如近期有情緒不穩(wěn)定、不愛講話、不愛活動、工作或?qū)W習(xí)效率下降等，都要警惕抑郁復(fù)發(fā)的可能。意見建議：抑郁是一種慢性容易復(fù)發(fā)的疾病，研究表明約半數(shù)患者在首次抑郁發(fā)作緩解后出現(xiàn)復(fù)發(fā)。所以在治療的過程中一定要遵醫(yī)囑，保證足量足療程治療，減免復(fù)發(fā)幾率。
  鄭麗娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-16 1202次

• 如何判斷狼瘡復(fù)發(fā)了？
  ?感染或者妊娠期間或者產(chǎn)后手術(shù)，突然停用或者快速減激素或者過度勞累，太陽暴曬等等可以出現(xiàn)誘發(fā)加重疾病活動的情況，那么如果出現(xiàn)以下的癥狀就要考慮狼瘡復(fù)發(fā)了，定要及時到醫(yī)院就診。一原因不明的發(fā)熱，及發(fā)熱不能用感冒、咽部、肺部和泌尿系感染等解釋。二再次出現(xiàn)新的皮疹或者伴有指端或其他部位的血管炎皮疹。三再次
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 268次

• 狼瘡復(fù)發(fā)的癥狀
  狼瘡一般是指紅斑狼瘡，紅斑狼瘡復(fù)發(fā)的癥狀通常有蝶形紅斑、乏力、發(fā)熱、體重下降、淋巴結(jié)腫大等，出現(xiàn)這些現(xiàn)象后，建議及時就醫(yī)治療。1、蝶形紅斑：紅斑狼瘡為一種自身免疫性疾病，發(fā)病原因與遺傳、激素、免疫和環(huán)境等多重因素有關(guān)。若患有過紅斑狼瘡，疾病治療后沒有做好自身防護(hù)措施長時間處于紫外線照射較強(qiáng)的環(huán)境中，
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-06-06 0次