腦出血是一種常見的腦血管疾病,主要是因?yàn)槟X血管的破裂所致,而腦出血的輕重與出血量多少有直接的關(guān)系。如果是在小腦幕以上的出血,出血量二十毫升并不算多,也不需要做手術(shù),通過藥物治療就可以。
可以通過靜脈輸液,用一些止血藥物預(yù)防出血進(jìn)一步增多,比如六氨基己酸和氨甲環(huán)酸、氨甲苯酸等,同時(shí)還用需要用一些脫水消腫藥物,比如甘露醇來降低顱內(nèi)壓力,減輕水腫。
此外,可以用神經(jīng)節(jié)苷脂、乙酰谷酰胺等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),促進(jìn)腦功能的恢復(fù),但治療過程中要注意密切觀察病人的病情變化,因?yàn)槟X出血是有可能持續(xù)出血量增多,如果出現(xiàn)病情加重,比如劇烈頭疼,頻繁嘔吐或者出現(xiàn)意識(shí)喪失,一側(cè)瞳孔散淡,需要及時(shí)的復(fù)查ct。
而如果是位于小腦幕尾下的出血,比如位于小腦,那二十毫升是屬于非常嚴(yán)重的,因?yàn)樾∧X幕以下的空間是非常小的,二十毫升就可以壓迫腦干而引起腦疝,這需要進(jìn)行急診手術(shù),做后顱窩減壓以及血腫清除。