消化性潰瘍的鑒別診斷主要是根據(jù)癥狀、體征來(lái)進(jìn)行鑒別，一般如果出現(xiàn)劍突下燒灼感或者是饑餓感反復(fù)發(fā)作，進(jìn)食后緩解的上腹痛，夜間及清晨明顯，無(wú)寄生蟲(chóng)感染者或者是與飲食有關(guān)的嘔吐，且有胃潰瘍，尤其是十二指腸潰瘍的家族史，原因不明的嘔血、便血、穿孔，均應(yīng)警惕消化性潰瘍的可能，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查，盡早的明確診斷，同時(shí)要與腸痙攣，蛔蟲(chóng)病，腹腔內(nèi)臟器感染，結(jié)石相鑒別，因?yàn)樗麄兌紩?huì)表現(xiàn)為腹痛，比如與蛔蟲(chóng)病相鑒別。
首先檢查大便常規(guī)可以提示有寄生蟲(chóng)的感染，如果有結(jié)石可能會(huì)出現(xiàn)尿血，如果是腸痙攣的情況下內(nèi)鏡檢查是正常的，而且如果與敗血癥相鑒別，會(huì)存在全身的感染情況，如果是食管裂孔疝相鑒別，會(huì)嘔血而且是鮮血，如果是全身性出血性疾病相鑒別，不僅會(huì)出現(xiàn)嘔血還會(huì)有皮膚出現(xiàn)紫癜等，同時(shí)還與其他的便血相鑒別，與腸套疊先鑒別可以有大便而且伴有嘔吐，劇烈的腹痛，如果有過(guò)敏性紫癜，經(jīng)過(guò)抗過(guò)敏治療會(huì)有明顯的效果，也可以進(jìn)行鑒別。
