如果新生兒黃疸總膽紅素達(dá)到400,說(shuō)明患兒為病理性黃疸,而且比較嚴(yán)重。這個(gè)時(shí)候建議完善肝功,同時(shí)明確直接膽紅素與間接膽紅素的關(guān)系,血常規(guī),腎功,尿常規(guī)等進(jìn)一步檢查明確診斷,必要時(shí)需要完善超聲檢查明確是否存在肝內(nèi)外膽管,甚至膽總管阻塞的情況。
這個(gè)時(shí)候需要住院應(yīng)用,藍(lán)光照射同時(shí)建議給寶寶多喝水,多曬太陽(yáng)也可以應(yīng)用,茵梔黃口服液退黃治療。密切觀察膽紅素的變化,如果出現(xiàn)了膽道不通暢引起的黃疸,這個(gè)時(shí)候可以給寶寶進(jìn)行經(jīng)皮膽紅素引流術(shù),同時(shí)需要應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。