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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血治療原則

  一旦有了蛛網(wǎng)膜下腔出血，患者可能會出現(xiàn)神志的、血壓的、肢體的、功能的、頭疼劇烈、惡心嘔吐等等一系列的，非常危險的癥狀。它的治療原則應該是止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，那么在患者頭痛、頸項強直、腦膜刺激征，并且有嘔吐的同時，防止嘔吐物阻塞了呼吸道，引起呼吸道的感染，呼吸道的阻塞、窒息等等。所以它的一系列的治療，應當是在急診，在專業(yè)醫(yī)師的指導下進行的。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-05 3874次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23477次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血治療原則是什么
  蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血管破裂出血，流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的臨床綜合征，蛛網(wǎng)膜下腔出血分外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血和自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療原則：第一，要預防再出血，病人要絕對的臥床休息，可以給予止血藥物。第二，要控制顱內(nèi)壓，防止血管痙攣，預防腦水腫，預防腦積水，如果是自發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，要盡快的給予腦血管造影檢查，看動脈瘤的大小部位，給予介入治療，動脈瘤彈簧圈栓塞或者開顱手術，動脈瘤夾閉。
  語音時長 1:18”
  代福存 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-06-04 2022次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療原則是什么
  蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期應絕對臥床休息四到六周，一年搬動和過早離床，床頭抬高十五度到二十度，避免引起血壓和顱內(nèi)壓增高的誘因，比如用力排便，咳嗽，噴嚏，情緒激動，疼痛及恐懼等。蛛網(wǎng)膜下腔出血引起顱內(nèi)壓增高，臨床上常用20%甘露醇，速尿和白蛋白等脫水降顱壓治療，預防再出血可以應用抗纖溶藥，為了預防可能出現(xiàn)的遲發(fā)性血管痙攣，可以用尼莫地平三十毫克每天三次口服或其他鈣通道阻滯劑，經(jīng)ct掃描或腦血管造影，證實為血腫或腫瘤者應及時做血腫或腫瘤摘除術。如果是血管畸形和動脈瘤可以直接切除，通過導管向畸形血管注射硬化劑或栓塞物。
  語音時長 1:46”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-23 3073次

• 產(chǎn)婦的蛛網(wǎng)膜下腔出血是什么
  病情分析：產(chǎn)婦蛛網(wǎng)膜下腔出血是因為在懷孕過程中顱內(nèi)壓過高，或者是血壓過高導致的蛛網(wǎng)膜下腔的出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血，要根據(jù)其出血量來進行及時正規(guī)的治療。意見建議：建議孕婦蛛網(wǎng)膜下腔出血，要及時到正規(guī)公立醫(yī)院神經(jīng)外科就診，及婦產(chǎn)科的醫(yī)師聯(lián)合會診下，進行系統(tǒng)正規(guī)的治療。
  陶培洪 主治醫(yī)師武警重慶總隊醫(yī)院

  2019-07-03 1102次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血是什么病
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血是腦出血當中的一種。很多情況下都是因為動脈瘤，動靜脈畸形，動靜脈瘺，海綿狀血管瘤的破裂而造成的這種出血的形態(tài)。建議及時的給予相關的藥物治療，比如止血，補液，應用甘露醇脫水降顱壓，改善循環(huán)，營養(yǎng)神經(jīng)等相關的內(nèi)科治療。并且在后續(xù)一定要及時的進行手術處理，比如開顱動脈瘤夾閉手術。意見建議：建議患者在后期以低鹽低脂高蛋白類型的飲食為主，多吃雞蛋糕補充蛋白質(zhì)，從而能夠保持營養(yǎng)均衡狀態(tài)。而且一定要完善相關的檢查，比如頭部CT，頭部核磁，腦血管造影等等，明確具體的變化。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-02-08 901次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血處理原則是什么
  蛛網(wǎng)膜下腔出血患者的處理原則是防止再出血、降低顱內(nèi)壓、減少并發(fā)癥、預防復發(fā)。1、防止再出血：需要患者絕對臥床休息4-6周的時間，還要調(diào)控患者的血壓，防止血壓過高引起再次出血，收縮壓需要控制在160mmHg以下，常用的降壓藥有拉貝洛爾、尼卡地平等。還可以適當為患者應用止血藥物，如酚磺乙胺等。如果是動脈
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 183次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次