藥物治療主要作用原理在于增加尿道閉合壓,提高尿道關閉能力,目前常用的藥物有以下幾種。
第一就是度洛西汀,度洛西汀是五羥色胺及去甲腎上腺素的再攝取抑制劑,他作用于骶髓,阻斷五羥色胺及去甲腎上腺素的再攝取,升高二者的局部濃度。興奮此處的生殖神經(jīng)元,進而提高尿道括約肌的收縮力,增加尿道關閉壓減少漏尿。
第二就是雌激素,雌激素刺激尿道上皮生長,增加尿道黏膜靜脈叢血供,影響膀胱尿道旁結締組織的功能,增加支持盆底結構肌肉的張力。
第三就是選擇性α1腎上腺素受體激動劑,選擇性激活膀胱頸和后尿道的α1受體使平滑肌收縮,尿道阻力增加。