1、體位:術(shù)后,病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息,麻醉清醒后頭部可抬高15°-20°,每?jī)尚r(shí)翻身一次,防止壓瘡。
2、病情觀察:①嚴(yán)密觀察意識(shí)、瞳孔、體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化。術(shù)后出現(xiàn)意識(shí)障礙、頭痛劇烈,煩躁不安、視力惡化并伴有等情況應(yīng)報(bào)告醫(yī)生及時(shí)處理。
②記錄病人每小時(shí)尿量、24小時(shí)出入量,若尿量成人>200ml/h,小兒>150ml/h,連續(xù)2h以上,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。
③觀察傷口情況:開顱手術(shù)觀察切口敷料的滲血滲液情況,引流的顏色、性質(zhì)、量等。
經(jīng)鼻蝶手術(shù)的病人注意觀察鼻腔填塞條有無(wú)滲血滲液或松脫。若滲血或滲液較多,引流管或填充條不慎脫出,則應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生及時(shí)處理。
④觀察有無(wú)腦脊液鼻漏:觀察鼻腔分泌物的顏色,性質(zhì)、量,注意有無(wú)清水樣液體流出及有無(wú)活動(dòng)性出血,術(shù)后避免劇烈咳嗽和用力擤鼻涕,如出現(xiàn)血性分泌物或有清水樣液體流出,應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。