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• 慢性腎炎能治嗎

  慢性腎炎以前認(rèn)為是慢性的，所謂慢性就是治療起來比較麻煩，很多治不好。但是長期的臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，慢性腎炎其實(shí)是可以治療的。因?yàn)楹芏嗦阅I炎也是有原因的，通常以前認(rèn)為慢性腎炎沒有原因，但是現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)很多慢性腎炎，都是和感染有關(guān)系，包括呼吸道、咽喉部、皮膚的感染。所以碰到感染灶的清除，對它也是有一定的好處，清除了感染灶以后，就沒有原發(fā)的問題，就可以治療。另外非感染性炎癥，也會引起抗原抗體復(fù)合物，在體內(nèi)的積聚，也可以導(dǎo)致腎炎。然后還有一些，就是高血壓等之類的因素，會引起腎臟的血管硬化，也會導(dǎo)致腎炎的加重，這些也是可以治療的。

  

  01:13
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 5933次

• 慢性腎衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標(biāo)準(zhǔn)和老的標(biāo)準(zhǔn)，以前老的標(biāo)準(zhǔn)，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國的腎臟病學(xué)會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個(gè)時(shí)候我們認(rèn)為腎功能是基本正常的。二期的時(shí)候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個(gè)時(shí)候腎功能是認(rèn)為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應(yīng)的尿毒癥期。

  

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  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 38368次

• 腎衰能治嗎
  腎衰可以治療，首先要及時(shí)有效地控制高血壓，24小時(shí)持續(xù)有效的控制高血壓對保護(hù)靶器官具有重要的作用，也是延緩、停止或逆轉(zhuǎn)慢性腎功能衰竭進(jìn)展的主要因素之一，應(yīng)當(dāng)控制在120到130，75到80毫米汞柱以下。另外，就是ACEI和ARB類藥物的獨(dú)特作用，這兩種藥物都有良好的降壓作用，而且還能夠降低高濾過，減輕蛋白尿，同時(shí)也可以抗氧化，減輕腎小球基底膜損害。另外，還要嚴(yán)格控制血糖，使糖尿病患者控制在空腹血糖5.0到7.2毫摩爾每升，糖化血紅蛋白小于7%，這樣可以延緩患者慢性腎功能衰竭的進(jìn)展。要控制蛋白尿，將患者蛋白尿控制在每24小時(shí)小于0.5克。飲食治療應(yīng)用的蛋白低磷飲食，單用或加用必需氨基酸或α酮酸。其他方面積極糾正貧血，減少尿毒癥毒素蓄積，應(yīng)用他汀類降脂藥物、戒煙等。
  語音時(shí)長 1:43”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-07 2622次

• 慢性腎衰能控制嗎
  慢性腎功能衰竭的主要的治療措施是：延緩?fù)Ｖ够蛘呤悄孓D(zhuǎn)是慢性腎衰竭的發(fā)生，防止進(jìn)展至終末期腎臟病，其基本的對策是：堅(jiān)持病因治療，如高血壓糖尿病腎病腎小球腎炎等。堅(jiān)持長期合理治療：避免和消除腎功能急劇惡化的危險(xiǎn)因素。阻斷和抑制腎單位損害漸進(jìn)性發(fā)展的各種途徑，保護(hù)健存腎單位。對于患者的血壓、血糖、尿蛋白定量、血肌酐上升的幅度、腎小球?yàn)V過率下降的幅度等指標(biāo)都應(yīng)當(dāng)控制到理想的范圍之內(nèi)。具體的防治措施：及時(shí)有效地控制高血壓，血壓最好最好在130/80毫米汞柱以下，使用ACEI和ARB類藥物降壓，減少腎小球高濾過，減輕尿蛋白?？刂蒲鞘箍崭寡亲詈迷?.0-7.2毫摩爾每升之間，糖化血紅蛋白最好小于7%。控制蛋白尿，最好將蛋白尿控制在500mg/24h之內(nèi)或者是明顯減輕微量白蛋白尿，以上措施可以延緩病情進(jìn)展，提高生存率。
  語音時(shí)長 1:45”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-22 2866次

• 慢性腎衰能治嗎
  慢性腎衰竭經(jīng)過藥物治療，一般都是能痊愈的，藥物治療可以包括緩解腎衰狀況，減輕和消除病人的痛苦，提高生活質(zhì)量，延緩腎衰的病程進(jìn)展，防止其進(jìn)行性加重，防止并發(fā)癥的，可以糾正酸中毒和水電解質(zhì)紊亂，重度病人必須可靜脈輸入，在72小時(shí)或更長時(shí)間后基本糾正酸中毒。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-22 1603次

• 慢性腎衰能拔牙嗎
  一般情況下有慢性腎功能衰竭的患者是不建議拔牙的。如果患者有牙疼要注意，是否伴有牙齦紅腫的情況，是否有體溫升高的情況，慢性腎功能衰竭本身是容易引起出血的情況，要把血壓控制平穩(wěn)，注意蛋白質(zhì)的攝入量，拔牙是容易引起出血的。
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-22 1901次

• 慢性腎衰能拔牙嗎
  慢性腎衰是可以拔牙的，下面我給大家詳細(xì)介紹。慢性腎衰是慢性腎臟病發(fā)展到后期，所導(dǎo)致的一種情況。慢性腎衰本身早期癥狀就不突出，有一些病人可以出現(xiàn)肉眼血尿、尿中泡沫增多、血壓升高、夜尿增多等，但是有大量的病人其實(shí)是沒有任何癥狀的。由于腎臟有非常強(qiáng)大的代謝能力，有很多病人在慢性腎功能的早期仍然沒有癥狀。隨
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 190次

• 慢性腎衰病人能喝蜂蜜嗎
  慢性腎衰竭的患者可以喝蜂蜜。慢性腎衰竭患者在飲食上要求低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，特別強(qiáng)調(diào)需要的低鉀飲食，如果患者已經(jīng)出現(xiàn)明顯的浮腫還需要限制水分的攝入。患者每天的鹽分需要控制在六克，患者的蛋白質(zhì)的數(shù)量要控制在普通人的八成以下。蜂蜜這種食物并不含有鹽分，含有的蛋白質(zhì)也非常少，對腎臟一般不產(chǎn)生明顯的影響。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 207次