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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問(wèn)題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會(huì)長(zhǎng)得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長(zhǎng)，這個(gè)叫骨髓增殖性疾病。但長(zhǎng)的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長(zhǎng)紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長(zhǎng)白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血病；還有一種是長(zhǎng)血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個(gè)都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個(gè)，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因?yàn)楣撬栝L(zhǎng)得過(guò)于超前，或者過(guò)于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會(huì)出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 14652次

• 肝中度纖維化什么表現(xiàn)

  肝中度纖維化表現(xiàn)為肝臟功能受到嚴(yán)重?fù)p傷，疲乏無(wú)力、食欲減退、慢性消化不良、腹脹氣、便秘或腹瀉、肝區(qū)隱痛、慢性胃炎等癥狀。肝纖維化不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是一個(gè)病理生理過(guò)程，如果損傷因素長(zhǎng)期不能去除，纖維化的過(guò)程長(zhǎng)期持續(xù)就會(huì)發(fā)展成肝硬化。對(duì)于肝纖維化治療的主要目是，減輕肝細(xì)胞炎癥壞死及肝纖維化，減少和防止肝硬化、肝失代償、肝癌以及并發(fā)癥的發(fā)生。對(duì)于慢性肝病活動(dòng)期長(zhǎng)，不僅要保護(hù)肝細(xì)胞不繼續(xù)破壞，還要選用一些減少纖維素滲出、促進(jìn)纖維素吸收的藥物。如常用的中成藥復(fù)方鱉甲軟肝片，復(fù)方鱉甲軟肝片增強(qiáng)肝臟的解毒功能，減輕肝實(shí)質(zhì)的炎癥，防止肝纖維化的發(fā)生，同時(shí)增加肝臟的營(yíng)養(yǎng)及氧氣的供應(yīng)，促進(jìn)膠原纖維降解吸收，使肝臟變軟。另外針對(duì)致病因素的治療，如抗乙肝、甲肝病毒治療，抗血吸蟲治療、戒酒等也是必要的。需要注意的是肝纖維化代償功能減退，并發(fā)腹水或感染時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息。

  

  01:51
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2020-08-11 5739次

• 左肺下葉纖維灶
  如果患者的胸片或者ct提示了左肺下葉的纖維灶，要考慮是否為陳舊性病變或者是慢性炎癥導(dǎo)致的，如果患者無(wú)任何臨床癥狀及體征，血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白是正常的，無(wú)須特殊的處理，只需定期復(fù)查即可。但纖維灶有的時(shí)候也可能是由于炎癥、活動(dòng)性的結(jié)核或者腫瘤導(dǎo)致的，例如患者近期出現(xiàn)了刺激性的干咳，伴有胸痛、咳血、消瘦等臨床表現(xiàn)，且患者有長(zhǎng)期的吸煙史，考慮不除外惡性腫瘤，需要進(jìn)一步的行腫瘤系列，痰查癌細(xì)胞等相關(guān)檢查，甚至于支氣管活檢以明確診斷。如診斷為惡性腫瘤，需要進(jìn)行手術(shù)治療，無(wú)手術(shù)指征者可考慮放療、化療或靶細(xì)胞藥物治療，同時(shí)有一些局部囂張也不除外是由于活動(dòng)性結(jié)核導(dǎo)致的，出現(xiàn)血沉增快，ppd實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性，痰查分枝桿菌，可以確診為肺結(jié)核，需要進(jìn)行抗結(jié)核治療，包括使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等相關(guān)的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-03 23409次

• 左肺下葉纖維灶
  肺纖維灶常為肺部感染后自然愈合后遺留的纖維化病灶，肺間質(zhì)組織由膠原蛋白彈性素及蛋白素而形成的一種情況，當(dāng)纖維母細(xì)胞受到化學(xué)性或者是物理性的傷害時(shí)，就會(huì)分泌膠原蛋白進(jìn)行肺間質(zhì)組織的修補(bǔ)，進(jìn)而造成肺臟纖維化及肺臟受到傷害之后人體會(huì)產(chǎn)生修復(fù)的情況。常見的原因是肺結(jié)核已經(jīng)痊愈或者說(shuō)是其他的損傷之后修復(fù)的一種表現(xiàn)。如果纖維化范圍很小，對(duì)身體基本沒有什么影響，也不會(huì)有什么表現(xiàn)，如果范圍廣，就可能導(dǎo)致肺功能降低，出現(xiàn)缺氧和呼吸困難等等，如果出現(xiàn)這種情況建議你一定不要拖延，要積極的進(jìn)行治療，在輕微的初期治愈是比較簡(jiǎn)單的，不要讓它發(fā)展到嚴(yán)重的地步。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-21 15060次

• 肺局部纖維化能治愈嗎
  肺局部纖維化，是不能夠達(dá)到治愈的目的的，但如果患者伴隨著咳嗽咳痰，發(fā)熱，等癥狀時(shí)，我們需要進(jìn)一步的完善相關(guān)檢查，評(píng)估是否有致病菌的感染，不同的致病菌，我們采取不同的抗感染治療措施，抗感染后復(fù)查。根據(jù)復(fù)查的情況，采取下一步的治療方法。
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-22 2302次

• 肺間質(zhì)纖維化如何治療
  肺間質(zhì)纖維化的病因是，引起肺臟損傷時(shí)，間質(zhì)會(huì)分泌膠原蛋白進(jìn)行修補(bǔ)，如果過(guò)度修復(fù)，即成纖維細(xì)胞過(guò)度增殖和細(xì)胞外基質(zhì)大量聚集，就會(huì)形成肺纖維化。呼吸困難是常見癥狀，輕度肺纖維化時(shí)，呼吸困難常在劇烈活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，因此常被忽視或誤診為其他疾病。其他癥狀有干咳、乏力，部分患者有杵狀指和發(fā)紺。
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 1801次

• 左肺下葉纖維化灶
  左肺下葉纖維化灶，肺部的纖維化灶常為感染后和自然愈合后遺留的纖維化病灶，其中肺間質(zhì)組織由膠原蛋白彈性素及蛋白醣類構(gòu)成，纖維母細(xì)胞受到化學(xué)和物理性損害時(shí)，會(huì)分泌膠原蛋白，進(jìn)行肺間質(zhì)組織的修補(bǔ)，進(jìn)而造成肺臟纖維化，肺臟受到傷害后機(jī)體修復(fù)產(chǎn)生的結(jié)果。肺臟對(duì)各種損傷因素均比較敏感，各種因素可單獨(dú)或同時(shí)損傷肺
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 233次

• 肺纖維灶就是肺纖維化嗎
  肺纖維灶不是肺纖維化。肺纖維灶的形成多是因?yàn)榉尾拷M織局部發(fā)生感染，例如細(xì)菌和（或）結(jié)核菌的感染，在其治愈過(guò)程中可以發(fā)生局部的纖維組織增生而導(dǎo)致纖維灶的形成，部分患者還可以伴有鈣鹽的沉積。而肺纖維化是兩肺彌漫性疾病，此時(shí)它屬于間質(zhì)性肺病的范疇，此類疾病是難以治愈的，是不能根治的，患者的預(yù)后不良。另外，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 441次