如果患者50歲出現(xiàn)前列腺增生,我們首先應(yīng)該看患者的癥狀,如果僅僅是前列腺增生,有體檢b超或者肛門指檢發(fā)現(xiàn),而沒有任何的癥狀,比如說尿頻以及夜尿增多有沒有超過三次,以及有無明顯的排尿困難、排尿費(fèi)力,如果沒有上述癥狀,那么不需要使用任何藥物來進(jìn)行治療。
因?yàn)榍傲邢僭錾鷮儆诹夹约膊?,對人體并無明顯危害,可以隨訪觀察,每年復(fù)查b超即可。如果出現(xiàn)明顯的排尿困難、排尿費(fèi)力以及夜尿超過3次,那么可以使用藥物進(jìn)行治療。首選哈樂或者可多華來進(jìn)行治療,因?yàn)楸A兄螌儆?α還原酶抑制劑,可以抑制睪酮向雙氫睪酮的的轉(zhuǎn)化,而睪酮向雙氫睪酮轉(zhuǎn)換是人體內(nèi)雄激素正常的一個(gè)過程和途徑。
所以說保列治可能會(huì)引起一些雄激素的抑制,如可能導(dǎo)致患者性欲降低,性欲缺乏。因此對于50歲較年輕對性生活有較高要求的。如果有癥狀可以口服哈樂或者可多華,不需要暫時(shí)使用保列治而對于60甚至70以及沒有性生活要求的,可以使用保列治長期服用,因?yàn)楸A兄慰梢詼p少前列腺體積,而如果前列腺增生患者沒有任何癥狀,暫時(shí)也可以觀察保守不需要使用藥物。