嚴(yán)重低鈉血癥伴有神志錯亂、驚厥、昏迷的患者，應(yīng)該緊急的處理，可以應(yīng)用呋塞米每千克一毫克靜注，必要的時候重復(fù)使用。但是必須注意，可能會引起低血鉀、低血鎂等水電解質(zhì)紊亂。
根據(jù)尿鈉排泄的情況，以3%的氯化鈉，以每公斤體重每小時一到兩個毫升的速度來補充鈉的丟失，一旦血鈉上升至安全水平，應(yīng)減慢補納的速度。
在第一個24小時內(nèi)，血鈉的升高幅度不應(yīng)該超過十二毫摩爾每升，以免發(fā)生腦橋脫髓鞘的改變。
嚴(yán)重低鈉血癥的處理
董清主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-07-04 7172次
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低鈉血癥的臨床表現(xiàn)有哪些低鈉血癥臨床表現(xiàn)有神經(jīng)系統(tǒng)神志異常、癲癇、昏迷、死亡，肌肉系統(tǒng)會出現(xiàn)乏力、軟癱、腱反射減弱，消化系統(tǒng)會出現(xiàn)惡心、嘔吐等。通常輕度低鈉血癥患者很少出現(xiàn)癥狀，中度低鈉血癥患者會出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐、腹痛、嗜睡、注意力不集中、記憶力減退、肌肉痙攣、乏力、味覺障礙，重度低鈉血癥患者會出現(xiàn)意識障礙、昏迷、幻覺、癲癇、椎體外系癥狀、呼吸暫停，甚至死亡。
01:05
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-07-04 12208次
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難產(chǎn)的處理方法難產(chǎn)的處理方法，不能簡單的回答，就是難產(chǎn)一定要剖宮產(chǎn)，或者一定要怎么樣怎么樣的。我們難產(chǎn)的處理方法，主要的原則是使分娩的過程，盡可能地減少在分娩的過程中，盡可能地減少母兒的傷害，讓母兒的健康最大化，這就是我們處理的原則。當(dāng)然處理的方式，根據(jù)難產(chǎn)的病因或者難產(chǎn)的病因它有不同的因素，它會有不同的個性化的處理。比方說臀位它就是個難產(chǎn)，那么在臀位處理當(dāng)中，我們可以臀牽引，臀位助產(chǎn)，就是經(jīng)過陰道分娩。在條件合適的情況下，也可以選擇，如果不適合陰道分娩，可以選擇剖宮產(chǎn)。當(dāng)然針對不同的難產(chǎn)的，病因?qū)W處理它是不同的。所以我在這不能告訴你，難產(chǎn)的處理一定是怎么樣怎么樣，就是要告訴你個性化的，病因?qū)W的治療是最佳的方式。
01:19
王少為
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2020-06-19 4817次
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低鈉血癥怎么處理血鈉低于135毫摩每升就稱為低鈉血癥，低鈉血癥的處理要跟導(dǎo)致低鈉血癥的病因有關(guān)，不同的病因處理起來方法也是不一樣，因為這是低滲性失水，就是缺鈉性的低鈉血癥，那么我們就要補液、補鈉。如果是水過多引起來的稀釋性的低鈉血癥，我們要限制水的攝入還有就是適當(dāng)?shù)睦美蛩幇讯嘤嗟乃峙懦鲶w外。轉(zhuǎn)移性的低鈉血癥的話因為他常常會合并有這種轉(zhuǎn)移性的低鉀血癥，所以我們主要是祛除原發(fā)病和糾正低鉀血癥為主，特發(fā)性的低鈉血癥主要是治療原發(fā)疾病，然后的話針對原發(fā)疾病像腫瘤晚期，像肝硬化腹水，治療這些原發(fā)疾病。語音時長 01:12”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-05-09 3093次
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低鈉血癥如何處理低鈉血癥是指血鈉低于135毫摩爾每升，出現(xiàn)低鈉血癥的時候，要根據(jù)病因不同做出不同的處理方法，如果是缺鈉性的低鈉血癥就是低滲性失水，要補充高滲液為主，能口服就盡量口服。如果是不能口服也可以靜脈的補液，一定要記得這個補液速度要觀察，防止心衰或者是肺水腫的這種發(fā)生。稀釋性的低鈉血癥要限制水的攝入，還有適當(dāng)?shù)睦眠@些利尿劑，使多余的水排出體外，轉(zhuǎn)移性的低鈉血癥主要是治療這個原發(fā)病。然后因為往往合并有低鉀血癥，然后也要糾正低鉀血癥，特發(fā)性的低鈉血主要是治療原發(fā)疾病，比如惡性腫瘤、肝硬化晚期、年老體衰這些疾病。語音時長 01:24”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-05-09 6232次
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低鈉血癥嚴(yán)重么病情分析：低鈉血癥是比較常見的，低鈉血癥的病人會出現(xiàn)疲乏無力，頭暈，手足麻木，口渴，惡心嘔吐，脈搏細(xì)速，視力模糊等癥狀，嚴(yán)重者是會出現(xiàn)昏迷發(fā)生休克的，所以如果重癥的低鈉血癥也是很嚴(yán)重。意見建議：如果有低鈉血癥的情況，一定要及時的進(jìn)行糾正，輕者口服鹽水。同時飲水，使血容量恢復(fù)就可以。如果是嚴(yán)重的低鈉血癥可以通過靜脈補充生理鹽水。
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-11-04 1803次
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低鈉血癥嚴(yán)重嗎低鈉血癥是指血清鈉小于135mmol/L。常見病因主要是由于使用利尿劑、脫水劑，或有嘔吐、腹瀉引起。當(dāng)血鈉降至125mmol/L以下時，易并發(fā)腦水腫，此時主要癥狀為頭痛、嗜睡、肌肉痛性痙攣、神經(jīng)精神癥狀和可逆性共濟失調(diào)等。若腦水腫進(jìn)一步加重，可出現(xiàn)腦疝，呼吸衰竭，甚至死亡。建議到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查，及時治療，是可以治愈的。
左淑麗
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2019-01-12 1801次
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低鈉血癥的分級及處理原則低鈉血癥的分級有輕度低鈉、中度低鈉、重度低鈉，處理原則主要有減少鈉的攝入和水的攝入和遵醫(yī)囑使用利尿劑。血鈉的正常值是135-150mmol/L，低鈉血癥一般分為輕度低鈉（血鈉達(dá)到130-135mmol/L），中度低鈉（血鈉達(dá)到125-129mmol/L），重度低鈉（血鈉＜125mmol/L）。鈉離子
趙英帥
主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
2022-11-07 82次
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嚴(yán)重低鈉血癥的治療原則嚴(yán)重低鈉血癥的治療原則有去除病因、糾正低鈉血癥等。1、去除病因：嚴(yán)重低鈉血癥的發(fā)病原因可能是過度應(yīng)用利尿藥物導(dǎo)致，比如呋塞米片、氫氯噻嗪片等，也可能是甲狀腺功能減退引起，患者會出現(xiàn)頭痛、注意力無法集中、惡心嘔吐、嗜睡以及肌肉痙攣等癥狀，在治療時需要去除病因，如果是過度應(yīng)用利尿藥物導(dǎo)致，需要適當(dāng)?shù)臏p少
趙英帥
主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
2022-10-26 79次
