原發(fā)性視神經(jīng)萎縮又叫下行性視神經(jīng)萎縮,病變位于眼球后方,是由于篩板后的視神經(jīng)交叉、視素以及外側(cè)膝狀體以前的視路損害,如球后視神經(jīng)炎,視神經(jīng)管骨折,視交叉附近的炎癥以及腦垂體腫瘤等所致的視神經(jīng)萎縮。原發(fā)性視神經(jīng)萎縮的視乳頭顏色蒼白、境界清楚,篩板可見,血管一般變細(xì)。
繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮,病變位于視盤,是由于長期的視神經(jīng)乳頭水腫,或嚴(yán)重的視神經(jīng)乳頭炎,而引起的視神經(jīng)萎縮。繼發(fā)性的視神經(jīng)萎縮視神經(jīng)乳頭境界不清,篩板不可見,視網(wǎng)膜的動脈變細(xì),血管旁可有白殼。