自言自語并不一定是精神病,因?yàn)榫癫〉脑\斷因素非常多。自言自語在臨床中分為兩大類,一類是正常的自言自語,另類是病理性的自言自語。
正常的自言自語就是在平時(shí)生活過程中對(duì)某一個(gè)事情進(jìn)行深入思考的過程中,可能會(huì)出現(xiàn)自己與自己對(duì)話,去思考處理問題的思路的一種表現(xiàn)形式,屬于一種正?,F(xiàn)象。如果患者出現(xiàn)長時(shí)間的自言自語或者是持續(xù)很長時(shí)間,而伴有自語自笑,這種情況高度懷疑存在幻聽的情況?;寐牭娜送c幻聽的內(nèi)容進(jìn)行溝通交流,比如出現(xiàn)評(píng)論性的幻聽的時(shí)參與到評(píng)論當(dāng)中。
或者是出現(xiàn)妄想的情況,與妄想的內(nèi)容進(jìn)行對(duì)話,甚至產(chǎn)生一些激烈的沖突,大喊大叫,這種情況時(shí)就需要到專業(yè)的精神醫(yī)院或者是綜合醫(yī)院的心理科進(jìn)行就診,明確診斷,進(jìn)行正規(guī)的治療。