通常患者可以有某些未引起注意的前期癥狀比如頭暈、頭痛等,部分患者在發(fā)病前曾經(jīng)有短暫性的腦缺血發(fā)作病史,多數(shù)患者在安靜后幾小時發(fā)病,不少患者在睡眠中發(fā)生第二天早晨被發(fā)現(xiàn)不能說話,一側(cè)肢體癱瘓,病情多在幾小時或者幾天內(nèi)發(fā)展到達高峰也可以為癥狀進行性加重或者波動,多數(shù)患者意識清楚,少數(shù)患者可以有不同程度的意識障礙。
神經(jīng)系統(tǒng)的體征主要取決于腦血管閉塞的部位以及梗死的范圍,常見的為局灶性神經(jīng)功能缺損的表現(xiàn)如失語、偏癱、感覺障礙等。