肚子墜痛有以下幾種情況。第一就是子宮的炎癥,還有就是盆腔的炎癥,再一個就是如果懷孕了,考慮為自然流產(chǎn)的可能,或者是異位妊娠的可能。
所以為了明確診斷,要及時的到醫(yī)院去就診,首先對有性生活的女性調(diào)查血人絨毛膜促性腺激素,排除妊娠相關(guān)的疾病。然后就是做婦科檢查了解宮頸有沒有舉擺痛,子宮有沒有壓痛,雙側(cè)附近有沒有壓痛。還要做盆腔彩超的檢查,了解盆腔內(nèi)有沒有積液,有沒有占位性的病變。
比如說,有沒有卵巢囊腫、蒂扭轉(zhuǎn),如果盆腔積液比較多,可以做后穿刺了解積液的類型。根據(jù)檢查的結(jié)果再決定進一步的治療。如果通過以上的檢查癥狀體征以及輔助檢查確診是子宮或者盆腔的炎癥。建議積極的給予抗炎治療。如果的考慮是附件囊腫的扭轉(zhuǎn),不能排除盆腔有占位,建議及時的給予手術(shù)治療。如果確實是懷孕了,出現(xiàn)了腹痛的癥狀,首先要明確是宮內(nèi)孕還是宮外孕。
如果能確認是宮內(nèi)孕,考慮是流產(chǎn)的可能,建議積極的可以保胎的治療。如果考慮是異位妊娠,建議積極的住院治療,具體的治療的方案是保守治療還是手術(shù)治療。要根據(jù)患者的一般的情況、盆腔包塊的大小、血絨毛膜促性腺激素的大小、患者有沒有生育要求等綜合來考慮。