一、發(fā)病率高,比起其它患者來說,糖尿病患者冠心病的發(fā)病年齡提前進(jìn)展快,發(fā)病率高,糖尿病患者中男性冠心病的發(fā)病年齡較女性提前十年,而在糖尿病患者中這種性別差異減弱或消失。
二、發(fā)病不典型,相當(dāng)多的糖尿病患者并發(fā)冠心病時并無心絞痛的癥狀,甚至在發(fā)生心肌梗死時,患者仍無心血管系統(tǒng)癥狀,而表現(xiàn)為惡心、嘔吐或憋氣、呼吸困難的,容易引起誤診、漏診,帶來嚴(yán)重的后果。
三、診斷難,因為患者有高血糖高血壓及自主神經(jīng)病變等,其它方面的問題而治療難,糖尿病患者在心肌梗死時,容易發(fā)生心力衰竭和酮癥酸中毒,降血糖過快引起低血糖,則可能誘發(fā)心肌梗死。
四、糖尿病并發(fā)冠心病用藥困難,如硝酸甘油類藥物,擴(kuò)血管藥物,會加重患者原已存在的體位性低血壓,而心理衰竭時使用雙胍類降糖藥,則容易引起乳酸性酸中毒。