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• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標(biāo)，就是臨床的癥狀，還有實(shí)驗(yàn)室的檢查，當(dāng)四肢小關(guān)節(jié)，對(duì)稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會(huì)做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會(huì)給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時(shí)還會(huì)針對(duì)，拍一些局部的片子，比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛，就會(huì)給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時(shí)候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。

  

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  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 5381次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎忌口

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的忌口，我們中醫(yī)非常講忌口，老百姓也很喜歡關(guān)注忌口的問題，其實(shí)我們類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，你可以認(rèn)為它是一種慢性消化性疾病。得了這個(gè)病，很多病人都很瘦，同時(shí)因?yàn)榇蠹曳捶磸?fù)復(fù)吃那些非甾體消炎藥、抗風(fēng)濕慢作用藥，對(duì)胃有影響不太好，胃的吸收就不太好。所以我們對(duì)風(fēng)濕病人，都建議他的飲食，營(yíng)養(yǎng)一定要均衡，什么都吃，沒有特殊的禁忌。當(dāng)然有的人他還問我，有些發(fā)物能不能吃，我們當(dāng)然對(duì)那些鯉魚、姜蒜這些，我們就是說少吃一點(diǎn)，不是說絕對(duì)不吃。所以得了風(fēng)濕病，還要注意營(yíng)養(yǎng)的均衡，所以盡量就是說，什么東西都能多吃一點(diǎn)比較合適。

  

  01:02
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 14527次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的感染用藥
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者一旦合并感染后它的用藥和正常人是大致相同的，對(duì)于不同部位的感染，根據(jù)經(jīng)驗(yàn)選擇不同的抗生素進(jìn)行治療，而且類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者一旦合并感染，一定要及早及時(shí)的治療，因?yàn)楹芏喔腥径际穷愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情加重的誘因之一。如果患者合并的是呼吸道感染，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰，通常選用青霉素類或頭孢類的藥物，抗感染的藥物治療，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，選擇口服或靜脈輸注等方式。對(duì)于合并泌尿系感染，比如出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛或腎區(qū)的叩痛等，通常選用對(duì)大腸埃希菌敏感的藥物，比如左氧氟沙星和頭孢類的藥物，也可以使用廣譜的青霉素制劑。而對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)了關(guān)節(jié)感染的情況，一般就是用對(duì)革蘭氏陽性球菌敏感的藥物，而且無論是合并哪一種感染，有條件盡量是做相關(guān)分泌物的藥敏和培養(yǎng)來確定最敏感的藥物進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 1602次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎用藥
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療中我們根據(jù)藥物的性能，將藥物分為五大類：非甾體抗炎藥、改善病情抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素、植物藥和生物制劑。非甾體抗炎藥，具有抗炎鎮(zhèn)痛的作用是改善關(guān)節(jié)炎癥狀的常用藥，但不能控制病情，應(yīng)與改善病情抗風(fēng)濕藥同服。改善病情抗風(fēng)濕藥，較非甾體抗炎藥發(fā)揮作用慢，臨床癥狀的明顯改善大約需1～6個(gè)月，有改善和延緩病情進(jìn)展的作用。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一經(jīng)確診，都應(yīng)早期使用改善病情抗風(fēng)濕藥，藥物的選擇和應(yīng)用。要根據(jù)患者病情活動(dòng)性、嚴(yán)重性和進(jìn)展而定，視病情單用也可采用兩種以及兩種以上藥物聯(lián)合使用。甲氨蝶呤類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的首選用藥。糖皮質(zhì)激素，具有強(qiáng)大的抗炎作用，能迅速緩解關(guān)節(jié)腫痛的癥狀和全身炎癥，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的原則是，小劑量、短療程。生物制劑靶向治療，生物制劑靶向治療，目前治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎快速發(fā)展的治療方法，療效顯著。植物藥，有多種治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的植物藥，如雷公藤多苷、白芍總苷等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  王彥焱 副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-27 7220次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病，前者是由于鏈球菌感染導(dǎo)致的一種疾病，關(guān)節(jié)炎通常是暫時(shí)性的，類風(fēng)濕因子也不高，治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù)，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，最終會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 6606次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的護(hù)理
  病情分析：生活習(xí)慣方面，患者應(yīng)注意多休息，避免過度勞累。?在飲食上，患者應(yīng)注意以易消化清淡食物為主，避免攝入辛辣、油膩以及冰冷的食物；如新鮮的水果蔬菜、大棗、薏米、綠豆等。意見建議：由于該病尚沒有特效藥物可以完全根治，主要是以調(diào)理為治療的主要手段，所以護(hù)理工作是否做得好，對(duì)疾病的控制非常重要，患者一定要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-02-24 601次

• 風(fēng)濕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常用藥
  首先來說一下風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常用藥：第一、抗生素，抗生素應(yīng)用的目的是消除殘存的鏈球菌感染灶，防止病情再次復(fù)發(fā)，首選的抗生素是青霉素，患者對(duì)青霉素過敏可以選擇紅霉素，或者頭孢菌素類藥物。第二、非甾體類抗炎藥，對(duì)于有關(guān)節(jié)腫痛的患者來說是首選藥物，能夠抗炎鎮(zhèn)痛。第三、激素，對(duì)于合并有心臟炎的患者首選激素治療。
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-01 297次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎痛風(fēng)用藥
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)是兩個(gè)不同的疾病，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)是以關(guān)節(jié)滑膜炎癥為主要病理改變的關(guān)節(jié)炎性疾病。而痛風(fēng)是由于體內(nèi)血尿酸水平增高、尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍所引起來的關(guān)節(jié)腫痛，是一種代謝性的疾病。具體用藥方面也是不同，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)的治療：第一，非甾體類抗炎藥，能夠抗炎止痛，能夠改善患者的癥狀。第二，抗風(fēng)濕慢
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 320次