第一個(gè)人群就是冠心病患者,因?yàn)槟壳肮谛牟〉陌l(fā)病率逐年上升,人數(shù)比較多,對(duì)于這種情況一定要高度警惕房顫的發(fā)生。一般情況下如果經(jīng)常的發(fā)生心肌缺血,有可能出現(xiàn)心悸的癥狀,自己感覺(jué)到脈搏不規(guī)則整,那么這種情況有可能發(fā)生了房顫。
如果說(shuō)是冠心病發(fā)生房顫的話(huà),這種情況就需要應(yīng)用抗凝藥物。另外如果是陣發(fā)性的,那就要考慮用藥物轉(zhuǎn)為竇性心律,如果說(shuō)房顫比時(shí)間比較長(zhǎng)需要規(guī)范的抗凝。
第二個(gè)就是本身有原發(fā)性心肌病,這種情況也要注意警惕房顫的發(fā)生,再就是心臟瓣膜病的患者,尤其是風(fēng)濕性心臟瓣膜病,心房容易擴(kuò)大,這種情況,容易發(fā)生心房顫動(dòng)。
所以說(shuō)對(duì)于風(fēng)濕性心臟瓣膜病的患者,要高度的警惕房顫的發(fā)生,一旦出現(xiàn)了心房顫動(dòng),這個(gè)時(shí)候就需要積極的抗凝。
另外,有可能需要對(duì)于心臟瓣膜病的情況,進(jìn)行瓣膜置換,另外對(duì)于房顫還可以選擇射頻消融術(shù)。