?第一營養(yǎng)物質(zhì)攝入不足或攝入的比例不合理。
第二患者能量消耗增加，慢阻肺患者氣道阻力增加以及胸部有效的順應(yīng)性下降，呼吸功增加。同時(shí)由于肺的過度充氣，膈肌收縮效率降低，因而慢阻肺患者用于呼吸的能耗較正常人高。
第三機(jī)體分解代謝增加，慢阻肺患者痰量增多，急性發(fā)作時(shí)高分解代謝為其特點(diǎn)。
第四是藥物的影響，尤其是糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用，抑制蛋白合成導(dǎo)致肌肉萎縮，呼吸肌肌力及耐力下降。
慢性阻塞性肺疾病患者合并營養(yǎng)不良的原因
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-07-02 1672次
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慢性阻塞性肺疾病是什么意思慢性阻塞性肺疾病是指在慢性支氣管炎、肺氣腫，這些慢性疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的氣流受限的肺部疾病。做肺功能FEV1/FVC小于70%，是可以診斷氣流受限，它是一個(gè)不可逆的氣流受限，也就是說在吸入支氣管擴(kuò)張劑之后，它的FEV1/FVC還是小于70%。再有就是慢性阻塞性肺疾病往往和慢性氣道的炎癥，和接觸有害的顆粒這些長期慢性的炎癥是相關(guān)的?；加新宰枞苑渭膊〉牟∪送鶗?huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐量的下降，長期慢性咳嗽、咳痰、喘息的癥狀，隨著病情的反復(fù)的急性加重，會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐量的逐年的下降。但是這個(gè)疾病也是可防可治的呼吸系統(tǒng)的疾病。所以在有慢性咳嗽、咳痰、喘息癥狀的病人，一定要規(guī)律的吸入支氣管擴(kuò)張劑的藥物，還要定期做肺功能的檢查，來評估疾病的嚴(yán)重程度，還要到醫(yī)院進(jìn)行有效的急性加重期的治療和臨床穩(wěn)定期的健康康復(fù)的指導(dǎo)。
02:09
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-06-15 3921次
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阻塞性黃疸的表現(xiàn)阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個(gè)膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個(gè)就是黃疸，一個(gè)就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因?yàn)樗懠t素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因?yàn)楣Ｗ枰院髮?dǎo)致進(jìn)入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個(gè)表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術(shù)來確診，也就是說直接手術(shù)探查來確診?，F(xiàn)在因?yàn)橛懈骨荤R的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會(huì)出現(xiàn)黃疸；第二，會(huì)出現(xiàn)陶土樣大便，通過這兩項(xiàng)，來做早期的判斷和篩查。
01:55
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2019-01-08 22741次
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慢性阻塞性肺疾病患者的體征？慢性阻塞性肺疾病患者早期體征可不明顯，隨著疾病的進(jìn)展可有以下體征：第一，患者胸部過度膨脹，前后徑增大，腹部膨隆，?？梢姾粑鼫\快，頻率增快。第二，肺過度充氣，導(dǎo)致心臟濁音界縮小。第三，兩肺呼吸音降低，平靜呼吸時(shí)可聞及干啰音，心臟聽診的心音遙遠(yuǎn)，劍突部心音較響亮。語音時(shí)長 1:06”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-21 2766次
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慢性阻塞性肺疾病患者的康復(fù)治療慢阻肺患者的康復(fù)治療包括以下幾方面：第一，呼吸生理治療，幫助患者咳嗽，用力呼氣促進(jìn)分泌物排出，使患者放松，進(jìn)行縮唇呼吸，以幫助患者克服急性呼吸困難。第二，肌肉訓(xùn)練，包括全身性的運(yùn)動(dòng)和呼吸肌鍛煉，建議是步行、登樓梯、騎車以及腹式呼吸鍛煉。第三，營養(yǎng)支持，患者應(yīng)達(dá)到理想體重，同時(shí)避免攝入高碳酸的化合物和高熱量飲食，以免產(chǎn)生過多的二氧化碳。第四，精神治療。語音時(shí)長 1:08”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-18 1770次
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慢性阻塞性肺疾病患者如何提高生活質(zhì)量病情分析：首先穩(wěn)定期要在醫(yī)生指導(dǎo)下吸入藥物治療，持續(xù)擴(kuò)張氣道，緩解癥狀，減少急性發(fā)作，常見藥物為噻托溴銨粉吸入劑。其次，要注意避免著涼，嚴(yán)格戒煙，必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種。意見建議：還可以適當(dāng)進(jìn)行肺康復(fù)鍛煉，輕癥患者可以進(jìn)行游泳訓(xùn)練，適當(dāng)?shù)穆?，從事粉塵多的職業(yè)要加強(qiáng)防護(hù)，配戴口罩。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-12-24 801次
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慢性阻塞性肺疾病患者是否需要長期氧療病情分析：慢阻肺的患者可以選擇家庭的長期氧療，每天8~12小時(shí)為宜，一般選擇低流量吸氧，注意如果有二氧化碳分壓升高，避免高流量，以免加重病情。意見建議：平時(shí)要注意避免著涼，嚴(yán)格戒煙。規(guī)范正確使用支氣管擴(kuò)張劑，比如噻托溴銨粉吸入劑。加強(qiáng)防護(hù)，院里污染空氣，必要時(shí)預(yù)防接種疫苗。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-12-26 1103次
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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慢性阻塞性肺疾病會(huì)引起什么疾病慢性阻塞性肺疾病會(huì)引起下列疾?。阂唬院粑ソ?。常在慢阻肺急性加重期時(shí)發(fā)生，其癥狀明顯加重，發(fā)生低氧血癥和(或)二氧化碳潴留等臨床表現(xiàn)。二，自發(fā)性氣胸?；颊呷缤蝗怀霈F(xiàn)呼吸困難，胸悶，氣短，并伴有口唇指甲紫紺等，而肺部叩診為鼓音，呼吸音減弱，則往往考慮可能合并有氣胸。三，肺心病。由于慢阻肺病變引起肺
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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