慢性化膿性中耳炎的治療手段主要是:
一、治療原則為控制感染,通暢引流,清除病灶,恢復(fù)聽力,消除病因。
二、積極治療引起中耳炎的上呼吸道的病灶性疾病。
三、根據(jù)膿液做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏實(shí)驗(yàn),選擇敏感藥物。輕者耳道局部用藥,可用過氧化氫溶液或硼酸水清洗,然后用棉簽拭凈或用洗凈器后,方可滴藥。如合并全身癥狀,需全身應(yīng)用抗生素。
四、手術(shù)的最重要的目標(biāo):
1、是徹底清除病變減少炎癥或膽汁瘤殘留或復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。
2、是通暢引流,由于在中耳手術(shù)中咽鼓管上鼓室的前后狹以及骨竇入口是決定中耳通氣系統(tǒng)的三個(gè)重要的關(guān)鍵部位,因此在術(shù)前和術(shù)中需要特殊評(píng)估上述三個(gè)部位的病變情況。
3、是功能重建包括聽力重建和外耳道后壁的重建,常用的基本術(shù)式包括乳突根治術(shù),鼓室成形術(shù),聽骨鏈重建術(shù),鼓膜成形術(shù),而夾腔成形術(shù)需要根據(jù)不同的病情采取不同的結(jié)合進(jìn)行手術(shù)。