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    1. 結(jié)腸多發(fā)憩室

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      結(jié)腸多發(fā)憩室是結(jié)腸壁向外突出形成袋狀,可以是單個(gè),但更多的是一連串兒由長腔向外的囊狀突出。結(jié)腸憩室可分為真性與獲得性兩類,真性憩室是結(jié)腸壁的先天性全層薄弱,憩室還有腸壁各層,獲得性憩室則是黏膜通過腸壁肌層的弱點(diǎn)疝出,因此它是繼發(fā)于長腔內(nèi)壓力的增高,迫使粘膜經(jīng)腸壁肌肉的薄弱區(qū)向外突出。

      它的臨床表現(xiàn)結(jié)腸憩室病約80%的結(jié)腸憩室病的患者并無癥狀,如果最終被發(fā)現(xiàn)的話,只是在做鋇灌腸或x線攝片和內(nèi)窺鏡檢查時(shí)意外發(fā)現(xiàn),與憩室有關(guān)的癥狀實(shí)際上是其并發(fā)癥,急性憩室炎和出血的癥狀,在無并發(fā)癥結(jié)腸憩室病患者中的癥狀,如偶發(fā)性腹痛,便秘,腹瀉是由于伴隨的動(dòng)力疾病。

      而憩室的存在只是巧合,體檢時(shí)左下腹可有輕度的觸痛,有時(shí)左結(jié)腸可觸及硬的管狀結(jié)構(gòu),雖有腹痛,因無感染,故無發(fā)熱和白細(xì)胞增高現(xiàn)象。在鋇灌腸拍攝片中除見有憩室外尚可見有切斷性腸痙攣和肌肉增厚,導(dǎo)致腸腔狹窄,并成鋸齒狀。

      以上內(nèi)容僅供參考

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