甲狀腺炎應(yīng)該根據(jù)不同的情況,給予不同的治療方法。
對于橋本甲狀腺炎,輕度甲狀腺腫大而無癥狀者可不予治療,應(yīng)隨訪觀察。
當(dāng)甲狀腺明顯腫大,或者是由甲狀腺功能減低時,即使僅有血清tsh增高,應(yīng)該給予甲狀腺制劑治療。
甲狀腺腫迅速增大,或者是伴有疼痛或有壓迫癥狀者可短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。
亞急性甲狀腺炎,主要是對癥治療,減輕炎癥反應(yīng)和緩解疼痛。輕癥者無需治療,癥狀明顯者用乙酰水楊酸,非甾體類抗炎藥等緩解癥狀。較嚴(yán)重和遷延病歷,主張用皮脂類固醇,24至48小時內(nèi)全部癥狀消失。
對于無痛性甲狀腺炎,甲狀腺毒癥階段,一般是給予對癥治療。β受體阻滯劑用于減輕甲狀腺毒癥。
產(chǎn)后甲狀腺炎,甲亢癥狀嚴(yán)重者可給予β受體阻滯劑等對癥治療。