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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      傷口在愈合過程中一般不可能不留疤。因?yàn)閭谠谟线^程中要有一個(gè)細(xì)胞和組織起到連接和支撐傷口的作用,這個(gè)起連接和支撐作用通過成纖維細(xì)胞增生形成的纖維組織,就是平常所說的瘢痕組織。

      在傷口的愈合過程中有兩種基本的愈合方式,就是所謂的一期愈合和二期愈合。一期愈合是指縫合后順利愈合的傷口,它的組織層次對(duì)合比較好,瘢痕組織就很少。二期愈合是指開放的傷口經(jīng)過傷口收縮和肉芽組織增生之后然后達(dá)到愈合,其中瘢痕組織較多,所以又稱為瘢痕愈合。

      在傷口愈合的過程中,有一些對(duì)傷口的影響因素,就可以影響傷口的愈合,可以導(dǎo)致瘢痕增生,瘢痕增粗比較明顯。這些因素有:

      第一、感染,感染影響傷口的愈合,是其中最常見的障礙因素,感染的傷里面有致病菌,致病菌不僅直接的損害局部的組織細(xì)胞,而且可能引起休克,嚴(yán)重的蛋白丟失等。會(huì)影響組織的修復(fù),導(dǎo)致瘢痕的增粗。

      第二、血腫或者是衣物存留,傷口里面有衣物或者是血腫的時(shí)候,容易被感染。而且這些物質(zhì)增加傷口死腔,影響傷口內(nèi)毛細(xì)血管的增生,會(huì)導(dǎo)致傷口的愈合時(shí)間延長。

      第三、藥物,比方說激素類的藥物,或者是抗利尿藥,這些藥物都可能會(huì)影響傷口的愈合,導(dǎo)致瘢痕增生、增加。

      第四、全身性的疾病,比如說糖尿病、尿毒癥、營養(yǎng)不良、肝硬變等,這些都會(huì)導(dǎo)致低蛋白血癥、血管病變、蛋白代謝降低,很容易并發(fā)感染等等,也會(huì)影響傷口的愈合。影響傷口愈合就會(huì)導(dǎo)致傷口瘢痕增粗、增大,一般情況下,經(jīng)過手術(shù)縫合,傷口如果沒有什么并發(fā)癥,傷口一般都不是那么明顯。

      以上內(nèi)容僅供參考

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