堵塞以后可以出現(xiàn)局部疼痛,置管時(shí)無(wú)搏動(dòng),血管震顫消失,聽(tīng)見(jiàn)血管雜音消失,此時(shí)應(yīng)立即與醫(yī)生聯(lián)系,短時(shí)間內(nèi)有可能通過(guò)及時(shí)處理恢復(fù)內(nèi)瘺通暢,時(shí)間過(guò)長(zhǎng),只有通過(guò)手術(shù)重新建立血管通路。
內(nèi)瘺堵塞以后如何進(jìn)行透析?
需要建立臨時(shí)血管通路,采用臨時(shí)動(dòng)靜脈穿刺和中心靜脈置管,所以預(yù)防內(nèi)瘺堵塞十分重要。
一,透析后通常要壓迫穿刺點(diǎn)十五至二十分鐘即可止血,壓力不宜過(guò)大,時(shí)間不宜過(guò)久,特別要注意及時(shí)放松止血繃帶,避免血流不暢,發(fā)生凝血。
二,透析脫水不宜過(guò)多,血壓不宜過(guò)低,透析后內(nèi)瘺側(cè)手臂不宜上舉,避免血管充盈不佳,血流緩慢,發(fā)生凝血,患者自身的高凝狀態(tài),也是內(nèi)瘺堵塞的原因,此時(shí)可根據(jù)患者情況開(kāi)具藥物。