如果血糖一直控制不了,開(kāi)始是使用飲食控制,飲食控制不了首先是給予用口服的降糖藥,比如首先用二甲雙胍、阿卡波糖這類的藥物,還有格列齊特、格列美脲這些藥物。
口服的藥物大劑量的使用仍然沒(méi)有效果的話,或者會(huì)出現(xiàn)一些糖尿病并發(fā)癥,比如糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病腎病這些疾病的時(shí)候,血糖的餐前都是在八點(diǎn)多九點(diǎn)多的,血糖餐后都是在十一點(diǎn)多十二點(diǎn)多,而且血紅蛋白也普遍偏高,而且大于6.1還是建議使用胰島素的治療。
胰島素治療有幾種,一個(gè)是短效或者是中長(zhǎng)效,還有一個(gè)是長(zhǎng)效的胰島素,看血糖的情況,如果三餐前都高的話,最好就使用短效胰島素加長(zhǎng)效胰島素就是三加一,是現(xiàn)在廣泛使用的。
是模擬人體胰島素24小時(shí)釋放胰島素的模式給予降血糖的,基礎(chǔ)胰島素一般用十個(gè)單位左右,三餐前具體看血糖高到多少給予追加胰島素。