膽脂瘤型中耳炎雖然名稱(chēng)有腫瘤兩個(gè)字,但是并不屬于腫瘤疾病。一般膽脂瘤型中耳炎與慢性顯著化膿性中耳炎有密切的關(guān)系,中耳發(fā)炎,長(zhǎng)期流膿,鼓膜受膿液侵蝕穿孔,多次外耳道表皮沿穿孔進(jìn)入中耳腔及乳突腔,其上皮層角化反復(fù)脫落積壓,壓迫周?chē)琴|(zhì),使之吸收形成空腔,且細(xì)菌繁殖正確產(chǎn)生乳酸進(jìn)一步腐蝕周?chē)琴|(zhì)導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散,作為好發(fā)部位的左右中耳和乳突隨著膽脂瘤體的增大,壓力加大,一旦鼓壁穿破,膿液和細(xì)菌即可經(jīng)此進(jìn)入顱內(nèi),發(fā)生者會(huì)有嚴(yán)重的顱內(nèi)并發(fā)癥,如硬腦膜腫、乙狀竇血栓性靜脈炎、化膿性腦膜炎及腦膿腫。
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什么是中耳膽脂瘤對(duì)于反反復(fù)復(fù)發(fā)生中耳炎的病人,最后有可能會(huì)得一種疾病,我們叫做中耳膽脂瘤。以前把它歸類(lèi),和慢性化膿性中耳炎歸為一類(lèi),現(xiàn)在看它發(fā)病的規(guī)律,跟慢性化膿性中耳炎,還是不一樣,我們叫做中耳膽脂瘤。它的特點(diǎn)也是反反復(fù)復(fù)的中耳的炎癥、耳朵流膿,這種膿可能還有臭味,就是中耳有了膽脂瘤。所以我們看中耳炎的轉(zhuǎn)歸,一方面可能就完全治愈了,還有的就會(huì)轉(zhuǎn)歸為慢性化膿性中耳炎,還有的繼發(fā)了中耳的膽脂瘤,我們以前叫做膽脂瘤型中耳炎,現(xiàn)在一般把它專(zhuān)門(mén)分出來(lái)一類(lèi),叫做中耳膽脂瘤。01:20
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中耳炎疼嗎在急性的中耳炎,或急性化膿性中耳炎的時(shí)候,病人是有疼痛非常明顯的,同時(shí)伴有耳悶、耳鳴、聽(tīng)力下降,部分病人還會(huì)引起發(fā)燒,有一部分病人在幾天以后,還會(huì)引起鼓膜的穿孔,有膿性的分泌物流出來(lái),這時(shí)候耳痛、耳悶的情況,以及聽(tīng)力下降的情況都會(huì)好轉(zhuǎn)。一般要積極的用抗生素進(jìn)行治療,像頭孢類(lèi)、阿奇霉素類(lèi),或喹諾酮類(lèi)藥物口服。如果有膿性的分泌物,我們要清理膿性的分泌物以后,給予抗生素滴耳液進(jìn)行滴耳,一般經(jīng)過(guò)一周到10天左右的治療,病人耳痛、耳悶、耳鳴、聽(tīng)力下降以及耳流濃的情況,會(huì)逐漸的好轉(zhuǎn)、痊愈。在慢性化膿性中耳炎,病人一般而痛的情況不明顯,就是有耳流膿,耳鳴和聽(tīng)力下降。如果慢性中耳炎有急性感染發(fā)作的時(shí)候,病人也會(huì)有耳痛、耳流膿加重,以及耳鳴、聽(tīng)力下降也會(huì)加重,這時(shí)候也要用抗生素進(jìn)行治療。病人急性感染控制以后,我們通常要用耳內(nèi)鏡或耳CT的檢查評(píng)估,如果病人反復(fù)出現(xiàn),要進(jìn)行手術(shù)的治療。01:41
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中耳炎膽脂瘤惡性膽脂瘤型中耳炎,沒(méi)有良性、惡性之分,因?yàn)殡m然名稱(chēng)叫膽脂瘤,但是并不是腫瘤類(lèi)型的,而是中耳炎引發(fā)的常見(jiàn)的疾病。膽脂瘤型中耳炎的常見(jiàn)癥狀就是耳流膿、不伴感染的中耳炎膽脂瘤可無(wú)耳遺液,伴化膿性中耳炎者可有耳流膿,且持續(xù)不停,容量不等,溶液常有特殊惡臭,伴有肉芽者膿內(nèi)可帶血還有就是聽(tīng)力下降,可能是不伴感染的膽脂瘤的唯一主訴。早期多為傳導(dǎo)性耳聾程度輕重不等,上鼓室內(nèi)小膽脂瘤聽(tīng)力基本正常,即使聽(tīng)骨部分遭到破壞,但因膽汁瘤可作為聽(tīng)骨間的傳輸橋梁,聽(tīng)力損失也可不甚嚴(yán)重,病變累及耳蝸時(shí),耳聾成混合性,嚴(yán)重者可為全聾,而且還有耳鳴的癥狀多因耳蝸受累之故。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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中耳炎膽脂瘤是粉末首先膽脂瘤型不是粉末,其次形成的原因不同,它的形狀也是不同的。第一種就是由于咽鼓管功能不良和中耳炎遺留的黏膜水腫、肉芽、粘連等病變,中耳長(zhǎng)期處于負(fù)壓狀態(tài)導(dǎo)致中耳膨脹不全,受上鼓室長(zhǎng)期高負(fù)壓的影響。鼓膜松弛部或緊張部后上方內(nèi)凹陷,局部逐漸形成內(nèi)線囊袋,內(nèi)線囊袋不斷加深,囊內(nèi)角化上皮增深,上皮血出現(xiàn)堆積排出受阻,囊袋不斷膨脹擴(kuò)大,周?chē)馁|(zhì)遭到破壞形成膽脂瘤。第二種就是鼓膜大穿孔或后方邊緣性穿孔,鼓溝鼓質(zhì)裸露,外耳道皮膚越過(guò)鼓面,向鼓室內(nèi)生長(zhǎng),鼓室和鼓頭區(qū)及脫落的上皮角化物質(zhì),堆積于該處而不能自潔,逐漸堆積聚集成團(tuán)形成膽脂瘤。第三種就是鼓膜松弛部的上皮細(xì)胞通過(guò)增殖形成上皮小柱破壞基底膜,而深入上皮下組織,在此基礎(chǔ)上產(chǎn)生膽脂瘤。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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中耳炎膽脂瘤嚴(yán)重嗎病情分析:中耳炎膽脂瘤是嚴(yán)重的,因?yàn)樗梢愿g中耳的骨頭,造成嚴(yán)重并發(fā)癥,如顱內(nèi)并發(fā)癥。通常需要行手術(shù)治療,可行乳突根治術(shù),清除病灶。膽瘤型中耳炎表現(xiàn)為聽(tīng)力下降、耳朵流膿,有臭味;通常需要行乳突CT檢查,了解病變范圍。意見(jiàn)建議:避免感冒及上呼吸道感染,減少中耳炎的反復(fù)發(fā)作;避免外耳道進(jìn)入不接液體;適度鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力;清淡飲食,忌辛辣刺激食物。
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什么是膽脂瘤型中耳炎病情分析:膽脂瘤型中耳炎是指中耳腔出現(xiàn)了膽脂瘤的情況,包括有先天性膽脂瘤和后天性膽脂瘤兩種主要的類(lèi)型,往往需要進(jìn)一步的手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:人們需要注意對(duì)耳朵的保護(hù),避免耳部受到不同類(lèi)型的外傷,避免過(guò)深的挖耳朵造成鼓膜穿孔,還需要注意避免反復(fù)的感冒或者上呼吸道感染引起中耳炎的可能。
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膽脂瘤型中耳炎嚴(yán)重嗎膽脂瘤型中耳炎曾經(jīng)被認(rèn)為是慢性化膿性中耳炎中最重的類(lèi)型。所以就是一個(gè)很?chē)?yán)重的病。但是實(shí)際上就是脫落的上皮不斷向四周擴(kuò)張而造成其他的器官的并發(fā)癥。所以該病一旦發(fā)生。治療情況一般采取手術(shù)治療。手術(shù)治療是為了有效地預(yù)防和防止其他的并發(fā)癥產(chǎn)生。
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膽脂瘤型中耳炎能根治嗎通常膽脂瘤型中耳炎是有可能根治的,患病后要積極就診治療,以免影響身體健康。膽脂瘤型中耳炎是位于中耳內(nèi)的囊性結(jié)構(gòu),是鱗狀上皮組織在中耳、乳突內(nèi)生長(zhǎng)。發(fā)病原因尚不明確,考慮與咽鼓管通氣功能不良、中耳負(fù)壓、炎癥刺激、鼓膜成形術(shù)后等有關(guān)?;疾『笕绻谠缙冢话殡S感染的情況,通常不會(huì)出現(xiàn)明顯的不適癥狀,但是隨