先天性多囊腎需要和單純性腎囊腫以及腎包蟲囊腫相鑒別，后兩者沒有類似腎炎的病癥與高血壓，腎包蟲囊腫病人體內(nèi)常常有其他器官的包蟲病，血液當中嗜酸性粒細胞增多，抗原皮內(nèi)試驗陽性，巨大多囊腎與卵巢囊腫的區(qū)別可以做雙核觸診檢查，后者囊腫起源于盆腔，腫塊而是自下而上生長。
另外，這個疾病也應(yīng)該和腎腫瘤以及腎積水相鑒別，多囊腎多為雙側(cè)，腫大腎臟表面呈凹凸不平的囊腫，而且稍能移動，晚期的腎腫瘤堅實而固定不動，這個可以做鑒別的要點。
先天性多囊腎的鑒別診斷
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-07-05 1757次
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如何診斷先天性肺囊腫診斷先天性肺囊腫，主要是在胚胎期間通過超聲或者核磁共振，那么超聲，在胎兒的胸腔里面可以看到一個無回聲，或者是混合回聲，或者是高回聲的腫塊占位。核磁共振它也可以看到一個高信號的占位變化。那么在產(chǎn)前是通過超聲、核磁共振，出生后的話，主要是通過CT診斷，通過CT是可以看到在肺的上葉、中葉或者下葉，和左邊或者右邊，來判斷肺的這個病灶的大小。同時要先天性的隔離肺的做一個鑒別，也就是說通過血流的供應(yīng)情況，來做鑒別診斷，判斷是肺囊腫還是隔離肺。
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俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2019-10-15 2771次
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先天性腦積水的臨床診斷有哪些？現(xiàn)在先天性的腦積水臨床診斷，首先就考慮我們產(chǎn)前，就說他出生前，母親做過B超沒有，提示過沒有，有沒有腦積水。如果提示過就先天性腦積水，如果沒有提示過，我們第一次發(fā)現(xiàn)他癥狀，在嬰兒期我們就有懷疑，他是先天性腦積水，但是不肯定。有的時候后天也是隱性的，我們多懷疑他是先天性腦積水，就是第一次就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了，而且出生以后就看到了，他經(jīng)常有落日征，頭顱在增大，這種情況下多懷疑他腦積水了。
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李小勇
主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2019-10-25 1441次
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先天性多囊腎的診斷先天性多囊腎，其中遺傳方式叫做常染色體顯性遺傳，臨床上研究的較多，所以制定了明確的診斷依據(jù)。診斷依據(jù)有以下四點：第一，絕大多數(shù)三十歲以后才出現(xiàn)癥狀，人稱之為成人型的多囊腎，這種類型最常見。第二，有臨床的三聯(lián)征，也就是血尿、高血壓、腹部的包塊。第三，有其他的并發(fā)癥，比如腹脹、腹痛、腎結(jié)石、腎絞痛、尿路感染、腎功能不全，還有人合并肝、脾、胰等器官的囊腫。第四，影像學的依據(jù)，通過超聲和CT檢查最為準確。語音時長 1:03”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-27 1555次
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先天性甲低的鑒別診斷根據(jù)典型的臨床癥狀和甲狀腺功能測定，診斷起來其實并不是很困難，但是在新生兒時期不大容易確診，應(yīng)該對新生兒進行群體篩查，年長兒和下列疾病鑒別：第一，先天性巨結(jié)腸，患兒出生之后開始便秘、腹脹，并常常有臍疝，但其面容和精神反應(yīng)和哭聲都是正常的，鋇灌腸可見有結(jié)腸痙攣段和擴張段。第二，二十一三體綜合征，患者智能和動作發(fā)育落后，有特殊的面容，眼距寬，外眼自上斜，鼻梁低，舌伸出口外，皮膚和毛發(fā)正常，沒有黏性水腫，常伴有其他先天性畸形，染色體核型分析可以鑒別。第三，佝僂病，患兒有動作發(fā)育遲緩，生長落后等表現(xiàn)，但智力正常，皮膚正常，有佝僂病體征，血生化和X線可以鑒別。第四，骨骼發(fā)育障礙的疾病，比如說軟骨發(fā)育不良，黏多糖疾病等等，都可有生長遲緩的癥狀。語音時長 1:32”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-20 1981次
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先天性膈疝鑒別診斷此病鑒別診斷診斷首先需要考慮先天性囊性腺瘤樣畸形，膈離肺，膈膨升，以及支氣管源性囊腫等。 1、膈膨升的x透視或者動態(tài)超聲，可以觀察到反常運動的膜狀膈肌，這一點與膈疝進行鑒別。 2、對于胸骨后疝多數(shù)沒有癥狀，x線檢查偶然發(fā)現(xiàn)，部分需要急診手術(shù)。 3、肺部囊性病，胸片顯示患側(cè)肺囊性病變，引起肺不張，縱隔氣管移位。 4、隔離肺，在胸片上表現(xiàn)為，密度增強而不均勻的陰影，邊界清楚，胸部增強CT掃描和磁共振成像，可以清心顯示，異常的供血動脈進入隔離正裝區(qū)。 5、肺發(fā)育不良，一側(cè)肺部發(fā)育，在胸片上見患側(cè)胸腔密度均勻致密，其內(nèi)缺乏充氣的肺組織，以及支氣管影和血管紋理的痕跡。心臟和縱隔結(jié)構(gòu)均向換側(cè)移位，對側(cè)正常肺成不同程度的代償性肺氣腫，ct或者核磁，可以明確診斷。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院
2018-11-25 1502次
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如何診斷先天性肛瘺病情分析：對于先天性肛瘺的診斷，一般根據(jù)患者的臨床癥狀以及體征，有時候還需要完善盆腔磁共振，或者肛管彩超，或者探針檢查等。先天性肛瘺在出生時患者就有肛瘺，考慮是先天性發(fā)育異常，而形成肉芽腫性管道，在出生以后就會有膿液或者糞便從外口排出，進行查體和相關(guān)檢查可以發(fā)現(xiàn)明確的外口內(nèi)口。意見建議：對于先天性肛瘺，首先是建議進行保守治療，因為嬰兒年齡太小暫時不考慮手術(shù)治療，避免大便干結(jié)，避免頻繁腹瀉，如果發(fā)作了，積極的應(yīng)用抗生素抗感染治療，一般在三歲以后可以考慮進行手術(shù)治療，比如肛瘺切開術(shù)，肛瘺切除術(shù)等。
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2020-07-06 903次
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-24 149次
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先天性膽管擴張癥的鑒別診斷對于先天性膽管擴張癥的患兒，需要與一些疾病進行鑒別診斷。如果是以腹部腫塊為突出表現(xiàn)者需要與以下疾病進行鑒別診斷，比如肝囊腫、肝包蟲病、腹膜后囊腫、腎積水、腎胚胎瘤、大網(wǎng)膜囊腫和胰腺假性囊腫，這些可以做一些影像學檢查協(xié)助診斷。對于以黃疸為突出表現(xiàn)者應(yīng)該與膽道閉鎖、膽管癌、右上腹部腹膜后腫瘤壓迫膽總管等
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-05-20 221次
