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• 如何處理急性肺水腫

  急性肺水腫的典型癥狀，是極度的呼吸困難，端坐位呼吸、面色蒼白，口唇及指甲床發(fā)紺、大汗淋漓，陣發(fā)性咳嗽，咳大量白色和粉紅色泡沫樣痰。在接診這樣的患者時(shí)，一定要爭分奪秒地及時(shí)救治，首先要幫助患者通暢氣道，及時(shí)清除氣道內(nèi)的分泌物，防止窒息，及時(shí)有效地吸氧，改善低血氧的狀況。二在治療的同時(shí)，要讓患者保持一個(gè)坐位，或者是斜坡臥位，使雙下肢下垂，有效地減少回心血量。第三還要同時(shí)開通靜脈通路，積極有效地應(yīng)用利尿劑，減少血容量，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，減輕肺水腫的癥狀，還要監(jiān)測患者的血壓、呼吸，心率、血氧等生命體征的變化。及時(shí)根據(jù)癥狀，應(yīng)用強(qiáng)心、平喘、擴(kuò)血管，甚至于升壓的藥物，還要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)一步查找病因，針對病因進(jìn)行有效的治療。

  

  01:41
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 4187次

• 發(fā)生急性中毒如何處理

  如果確診為急性中毒，要根據(jù)中毒的途徑，中毒毒物的種類來區(qū)分，具體有以下幾類，第一、吸入性的，接觸性的中毒，一定要迅速遠(yuǎn)離中毒環(huán)境及現(xiàn)場，保護(hù)自身安全，脫去身上衣服，清洗皮膚及頭發(fā)。如果時(shí)間過長，已經(jīng)吸收到人體，我們要采取洗胃、催吐，幫助毒物的排出，催吐、洗胃、催吐可以在現(xiàn)場進(jìn)行，但是一定要意識清楚的病人。如果是年老體弱、昏迷的病人，禁忌催吐，洗胃要及時(shí)盡早就醫(yī)，到醫(yī)院洗胃，幫助毒物的排出。但是腐蝕性的毒物，比如說強(qiáng)酸、強(qiáng)堿，這個(gè)洗胃是禁忌，其次要給予特殊的，毒物的特殊解毒劑，一般毒物，如果沒有特殊解毒劑的情況之下，要給予對癥支持治療。

  

  01:28
  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-22 2514次

• 急性房顫如何處理
  急性房顫的處理，需要根據(jù)房顫患者心室率的快慢，是否有心臟功能不全來綜合判斷，確定治療方案。如果房顫患者心室率比較快，首先要選擇西地蘭靜脈注射，可以快速減慢房顫患者的心室率，避免心室率過快導(dǎo)致的心臟射血減少，低血壓休克或者心臟功能不全的發(fā)生。如果患者同時(shí)出現(xiàn)心衰，特別是出現(xiàn)左心衰導(dǎo)致的呼吸困難，還可以選擇速尿靜脈注射，減輕心臟的前負(fù)荷，改善心臟的功能。如果患者房顫發(fā)作，持續(xù)超過48小時(shí)以上，還需要使用抗凝藥物，預(yù)防栓塞并發(fā)癥的發(fā)生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:19”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-07 2144次

• 急性心衰如何處理
  對于急性心衰大部分都是急性左心衰，出現(xiàn)這種情況首先應(yīng)該注意，要端坐位不要平躺，應(yīng)該是腿下垂?fàn)顟B(tài)，減輕靜脈回心血流量。另外，要采用一些藥物，比如強(qiáng)心的藥物、利尿的藥物和擴(kuò)血管的藥物，注意控制血壓控制心率有可能需要應(yīng)用硝普鈉，西地蘭，應(yīng)用硝酸甘油這樣的藥物。再就是要注重吸氧，非常的關(guān)鍵，有些人急性心衰發(fā)作的時(shí)候會出現(xiàn)血壓低，甚至出現(xiàn)心源性休克，這種情況需要應(yīng)用血管活性藥物，多巴胺、多巴酚丁胺，同時(shí)注入強(qiáng)心藥物?；颊呷绻霈F(xiàn)明顯的呼吸困難，出現(xiàn)呼衰竭這樣的表現(xiàn)，有可能需要呼吸機(jī)輔助呼吸治療。再就是要應(yīng)用嗎啡，嗎啡注射的前提是患者的呼吸尚好，只是出現(xiàn)了嚴(yán)重的心衰，如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的缺氧，應(yīng)用嗎啡顯然不合適。再就是糾正以后，要注意尋找病因控制好血壓、改善心肌供血、營養(yǎng)心肌規(guī)范的治療才行。
  語音時(shí)長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 1907次

• 急性心衰如何處理
  急性心衰急性發(fā)作，或加重的左心室功能異常所致的心肌收縮力降低，心臟負(fù)荷加重造成急性心排血量驟降，肺循環(huán)壓力升高，周圍循環(huán)阻力增加，引起肺循環(huán)充血，而出現(xiàn)的急性肺淤血、肺水腫并可伴有組織器官灌注不足和心源性休克臨床綜合征。以左心衰最為常見，急性心衰可以在原有慢性心衰基礎(chǔ)上急性加重或突然起病，發(fā)病的患者多數(shù)合并有器質(zhì)性心血管疾病，可表現(xiàn)為收縮性心衰，也可表現(xiàn)為舒張性心衰，急性心衰常危及生命，必須進(jìn)行緊急搶救。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-22 2001次

• 急性肺栓塞如何處理
  出現(xiàn)急性肺栓塞情況，要絕對臥床休息。需要在醫(yī)護(hù)人員的密切觀察和指導(dǎo)下進(jìn)行治療，嚴(yán)密觀察患者的意識及生命體征。如果是大血管堵塞引起的肺栓塞，一般需要溶栓治療。如果是小血管栓塞引起的肺栓塞，一般需要給予規(guī)范的抗凝抗栓治療。
  馬謙 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-27 1902次

• 如何處理急性腸炎
  對于急性腸炎的患者，感覺腹痛嚴(yán)重的可以使用一些解痙劑，如口服阿托品或普魯苯辛，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)。根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行對癥處理，病情較輕者，通過暫時(shí)禁食一般可自愈，但要注意補(bǔ)充水分；較重者建議進(jìn)行靜脈補(bǔ)液，并根據(jù)患者表現(xiàn)出來的腹痛、腹瀉進(jìn)行對癥處理?？咕委煟河赡c道細(xì)菌感染引起者，要有針對性地
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-28 14818次

• 急性左心衰如何處理
  急性左心衰是指急性左心衰竭，由于心臟心肌收縮力明顯降低、心臟負(fù)荷加重造成急性心排量降低，周圍循環(huán)阻力增加，肺循環(huán)阻力增加。急性左心衰臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重呼吸困難、發(fā)紺、咳粉紅色泡沫樣痰，強(qiáng)迫坐位、大汗、口唇輕微發(fā)紺、兩肺底可聽到水泡音等，病情危急，可迅速發(fā)生心源性休克、昏迷而導(dǎo)致死亡。急性左心衰是臨床是比
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 6071次