小兒腸套疊嚴(yán)不嚴(yán)重與套疊的時間有關(guān),如果套疊發(fā)生在24小時之內(nèi),一般相對不嚴(yán)重。
當(dāng)然,有些部分套疊太緊密也會出現(xiàn)腸管壞死的情況,絕大多數(shù)腸套疊24小時是沒有異常,不會發(fā)生腸管壞死,大多數(shù)通過空氣灌腸整復(fù)術(shù)即可矯治。
有的時間較長,超過24到48小時,腹部膨隆、腹膜炎體征,這樣的孩子就要嚴(yán)重,因為有合并腸壞死、腸穿孔的情況。
術(shù)中要充分松解腸套疊,有的腸管由于血運障礙變得菲薄,需要切除,血運較差的腸管一定不能保留,因為術(shù)后還容易進一步出現(xiàn)壞死的情況。
腸套疊術(shù)后的腸吻合,需要等待排氣以后,再逐漸進食、進奶的情況,所以腸套疊的嚴(yán)重程度與套疊時間有很大關(guān)系,如果是單純空氣灌腸整復(fù)術(shù),孩子24小時以后就可以像正常飲食逐步過渡。