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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 15613次

• Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表現(xiàn)

  剛才說了，一型呼吸衰竭，就是嚴重的低氧血癥，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血癥的情況下，又合并了二氧化碳儲留。什么叫二氧化碳，就是咱血氣里邊包括氧分壓，和二氧化碳分壓，低氧血癥的時候是氧分壓低，二型呼衰的時候，是二氧化碳分壓也增高了，結(jié)果就不但有，我們叫氧合功能障礙了，還出現(xiàn)了通氣功能障礙，其實二氧化碳的分壓增高，就指的是通氣功能障礙，什么叫通氣功能障礙呢，就是氣體不能夠有效的，通過咱們呼吸給他進行交換，氣體進出量是減低的，什么樣的病人呢，哮喘的病人，大家聽說過哮喘，在喘氣的時候呼呼呼的喘，氣體是不能夠排出的，就會導致二氧化碳排不出來，就儲存在肺里邊，然后入血，就出現(xiàn)了二氧化碳儲留，還有就是，好多像中樞神經(jīng)系統(tǒng)，它不能調(diào)控，正常的呼吸節(jié)律幅度的情況下，就會出現(xiàn)二氧化碳儲留，形成二型呼衰，還有好多嚴重的肺部疾病，肺炎，肺氣腫，肺不張，膿胸，這些感染，還有就是心臟的病人，心臟功能不好會導致氣體，在肺部進行的交換失常，還有就是心臟畸形會壓迫氣管，都會導致這些氣體交換的問題。

  

  01:45
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 5206次

• 2型呼吸衰竭如何診斷
  II型呼吸衰竭其診斷主要是依賴動脈血氣分析。在海平面大氣壓靜息狀態(tài)，呼吸空氣時，動脈血氧分壓小于60mmHg，而二氧化碳分壓大于50mmHg，排除心內(nèi)解剖分流和原發(fā)性心排血量下降等因素時，則可以診斷為II型呼吸衰竭。II型呼吸衰竭在臨床中主要是由于肺通氣功能障礙所導致，常見疾病有慢阻肺，肺心病，以及重癥肌無力，腦血管意外，腦炎等疾病。對于其治療的話，要注意改善通氣，同時并對于引起II型呼吸衰竭的病因進行治療。
  語音時長 01:16”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-11-18 1379次

• 什么是2型呼吸衰竭
  動脈血氣分析檢查結(jié)果提示氧分壓小于60mmHg，二氧化碳分壓大于50mmHg，可診斷為2型呼吸衰竭。2型呼吸衰竭的常見病因為慢性阻塞性肺疾病，嚴重的肺部感染，肺間質(zhì)纖維化進展期，這些都有可能導致2型呼吸衰竭。主要的臨床表現(xiàn)是呼吸困難，活動受限，血氣分析是診斷呼吸衰竭的金標準。治療方面主要是以吸氧，保持呼吸道通暢為主，同時積極的處理原發(fā)病，如果患者2型呼吸衰竭沒有糾正，或者進行加重，患者出現(xiàn)了意識障礙，建議到ICU行氣管插管、機械通氣，促進二氧化碳排出。
  語音時長 01:26”
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-04 1558次

• 二型呼吸衰竭護理
  二型呼衰的的護理，首先要注意觀察病情，防止并發(fā)癥，要密切觀察病人的生命體征變化以及神志改變，及時地發(fā)現(xiàn)肺吸腦病以及休克。而且要注意觀察尿量和糞便的顏色，及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的消化道出血。另外，用藥要根據(jù)醫(yī)囑選擇有效抗生素控制呼吸道的感染。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 1802次

• 2型呼吸衰竭活多久
  病情分析：患者患有2型呼吸衰竭疾病，活多久無法準確定義。2型呼吸衰竭主要表現(xiàn)為患者會有低氧血癥，高原地區(qū)患者也可能出現(xiàn)頭痛、呼吸困難的癥狀，如未及時糾正，可迅速發(fā)生肺水腫、腦水腫甚至猝死。意見建議：患者需要進行積極的治療，愈后情況良好的情況下，患者自我各方各面進行自我調(diào)節(jié)。
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-05-12 1901次

• 2型呼吸衰竭護理
  一、一般護理，病房需要安靜，陽光充足空氣新鮮，給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食，少量多餐，密切觀察呼吸衰竭程度及血壓、脈搏、尿量和神智，遵循醫(yī)囑給予合理的氧療，嚴格限制探視，防止交叉感染，根據(jù)病情選擇不同的體位，一般是半臥位，昏迷患者需要側(cè)臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，以免咽喉分泌物堵塞氣管，氣管插管切
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 479次

• 二型呼吸衰竭護理要點
  II型呼吸衰竭其護理應注意以下方面：一、保持氣道通暢，應充分吸痰，避免形成痰液窒息。此外，如患者處于昏迷狀態(tài)，可予以口咽通氣道或者是氣管插管建立人工氣道。二、對于呼吸衰竭患者氧療一定要根據(jù)血氣分析類型進行，予以不同的氧療方式，對于I型呼吸衰竭可以予以低流量吸氧，高流量吸氧，面罩吸氧。而對于II型呼吸
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 631次