肩關(guān)節(jié)脫位后,應(yīng)盡快復(fù)位。選擇適當麻醉,臂叢麻醉或是全麻,使肌肉松弛并使復(fù)位在無痛下進行。老年人或者說是肌力弱者也可以止痛劑下進行,習慣性脫位可不用麻醉,復(fù)位手法要輕柔,禁用粗暴手法以免發(fā)生骨折,或者是損傷神經(jīng)等附加損傷,常用的復(fù)位手法有三種。
一、足蹬法?;颊哐雠P,術(shù)者位于患側(cè)雙手握住患肢腕部足跟置于患側(cè)腋窩,兩手用穩(wěn)定持續(xù)的力量牽引。牽引中,足跟向外推擠工骨頭同時旋轉(zhuǎn),內(nèi)收上臂即可復(fù)位。復(fù)位時可聽到響聲。
二、科氏法。此法在肌肉松弛下容易進成功,切勿用力過猛,防止股骨徑受到過大的扭轉(zhuǎn)力而發(fā)生骨折。
三、牽引推拿法。傷員仰臥一助手用布單套住胸廓向腱側(cè)牽拉,第二助手用布單通過腋下掏出幻肢,向外上方牽拉。第三助手握住患肢手腕,向下牽引并外旋內(nèi)收。三方面同時徐徐持續(xù)牽引。術(shù)者用手在腋下將肱骨頭向外推送復(fù)位。二人也可做牽引復(fù)位好。