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• 尿路結(jié)石腎結(jié)石會(huì)疼痛嗎

  尿路結(jié)石腎結(jié)石患者可以長(zhǎng)期沒有任何癥狀，當(dāng)結(jié)石活動(dòng)或坎頓時(shí)一般會(huì)引起疼痛。腎結(jié)石的癥狀，與結(jié)石的大小不成比例，較大的鹿角形結(jié)石，未引起腎盂、腎盞梗阻或者感染，可以長(zhǎng)期沒有明顯的癥狀。同樣固定在腎臟內(nèi)的小結(jié)石，或者腎乳頭鈣化也可以無(wú)癥狀。較小的結(jié)石如在腎盂內(nèi)隨體位變化而頻繁活動(dòng)，或坎頓于腎盂輸尿管連接部，或者進(jìn)入輸尿管，從而引起輸尿管強(qiáng)烈的蠕動(dòng)或者痙攣，可以出現(xiàn)腎絞痛的癥狀和血尿。此時(shí)需要應(yīng)用止痛藥物，比如吲哚美辛，必要時(shí)可以行輸尿管插管或者腎盂造瘺，保證尿液的通暢引流，改善并降低腎盂內(nèi)的壓力來(lái)減少疼痛，以利于炎癥的控制，防止腎功能的損害。在腎絞痛癥狀緩解之后，采取手術(shù)治療的方式，行輸尿管鏡碎石取石術(shù)，術(shù)后患者腎絞痛的癥狀得到緩解。

  

  01:43
  王永興 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-30 1503次

• 腎結(jié)石尿路結(jié)石尿血正常嗎

  腎結(jié)石尿路結(jié)石尿血多是由于結(jié)石活動(dòng)引起黏膜損傷進(jìn)而出血，或是結(jié)石伴感染，感染可以加速結(jié)石的生長(zhǎng)，引起腎盂黏膜的充血水腫導(dǎo)致血尿，所以一般是不正常的。出血較少時(shí)尿可呈黃色或者鏡下血尿，如果有大量的血尿，會(huì)形成細(xì)小的血塊，阻塞輸尿管甚至引起腎絞痛。較小的腎結(jié)石活動(dòng)度較大，掉到輸尿管以后可以引起梗阻的現(xiàn)象，此外還可以引起鏡下血尿，由于結(jié)石在掉落的過(guò)程當(dāng)中，對(duì)輸尿管黏膜造成損傷而引起出血。膀胱結(jié)石也屬于尿路結(jié)石的一種，膀胱結(jié)石在膀胱內(nèi)活動(dòng)，可對(duì)膀胱黏膜造成損傷，引起明顯的血尿。因此腎結(jié)石尿路結(jié)石引起血尿需要進(jìn)行積極的治療，解除病因之后患者血尿的癥狀可以得到改善。

  

  01:41
  王永興 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 3145次

• 上尿路結(jié)石與腎結(jié)石
  腎結(jié)石是結(jié)石位于腎臟內(nèi)，而尿路結(jié)石是結(jié)石由于腎臟排除落入輸尿管中，前者可能引起腰部疼痛，而后者則可能引起腹部劇烈疼痛，腰部劇痛。這種情況需要具體的進(jìn)行詳細(xì)的檢查，診斷明確后再進(jìn)行藥物治療，才能達(dá)到很好的治療效果。同時(shí)應(yīng)該多喝水，每天喝水量應(yīng)該在2500毫升以上，適當(dāng)?shù)脑黾渝憻?、運(yùn)動(dòng)，能達(dá)到很好的治療效果。首先可以選擇體外超聲波碎石，配合肌注黃體酮，黃體酮不僅可以緩解，可以緩解腎盂、舒尿管平滑肌的痙攣，治療腎絞痛，同時(shí)可以擴(kuò)張輸尿管并利尿，促進(jìn)結(jié)石排出，這些排石顆粒來(lái)治療，適當(dāng)使用解痙的藥物松弛輸尿管，適當(dāng)使用抗炎的藥物，一定要注意多喝水。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  馮瑛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-28 1397次

• 尿路結(jié)石與腎結(jié)石的區(qū)別
  尿路結(jié)石包含腎結(jié)石，尿路結(jié)石是腎結(jié)石輸尿管結(jié)石，膀胱結(jié)石尿道結(jié)石的統(tǒng)稱，而腎結(jié)石輸尿管結(jié)石統(tǒng)稱上尿路結(jié)石，膀胱結(jié)石尿道結(jié)石統(tǒng)稱下尿路結(jié)石，而腎結(jié)石是特指位于腎臟內(nèi)部的結(jié)石，因此腎結(jié)石和尿路結(jié)石屬于被包含和包含的關(guān)系，尿路結(jié)石統(tǒng)籌范圍較廣。而對(duì)于腎結(jié)石如果掉落的輸尿管則成為輸尿管結(jié)石，掉入到膀胱或者尿道，則分別稱為膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石，若腎結(jié)石較小，只有六毫米以下，而表面圓潤(rùn)光滑則有很大概率，可以通過(guò)人體自然通道排出?？梢员Ｊ刂委?，多喝水，勤排尿，多運(yùn)動(dòng)，鍛煉口服，金錢草顆粒及排石通片，若結(jié)石大于六毫米，甚至一到兩公分之間則可以進(jìn)行體外沖擊波碎石或者輸尿管軟鏡碎石。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2018-12-31 3214次

• 尿路結(jié)石與膽道結(jié)石如何區(qū)分
  病情分析：主要是通過(guò)以下方法來(lái)進(jìn)行區(qū)分：第一，影像學(xué)檢查，例如查泌尿系彩超就可以看到，尿路有明顯的梗阻，有時(shí)也能夠看到結(jié)石，而在查膽道彩超或CT時(shí)也可以看到膽道內(nèi)有明顯的顯影。第二，化驗(yàn)檢查，患有尿路結(jié)石后，查尿常規(guī)時(shí)，一般有紅細(xì)胞和白細(xì)胞。意見建議：如果有尿路結(jié)石，需要去尿外科進(jìn)行治療，必要時(shí)行碎石或者是手術(shù)。而有膽道結(jié)石，一般需要去普外科或者是肝膽外科進(jìn)行治療。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2021-02-09 1102次

• 腎結(jié)石和尿路結(jié)石一樣嗎
  病情分析：腎結(jié)石和尿路結(jié)石并不一樣，因?yàn)槟蚵方Y(jié)石包括腎結(jié)石，輸尿管結(jié)石，膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石，腎結(jié)石只是單純位于腎臟的結(jié)石，患者有腎結(jié)石，要在正規(guī)醫(yī)院泌尿外科及時(shí)就診。意見建議：腎結(jié)石可以進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡碎石手術(shù)或者輸尿管軟鏡鈥激光碎石手術(shù)，輸尿管結(jié)石的患者可以進(jìn)行輸尿管鏡鈥激光碎石，膀胱結(jié)石的患者可以進(jìn)行膀胱鏡下鈥激光碎石。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2020-12-13 1101次

• 尿路結(jié)石和腎結(jié)石哪個(gè)嚴(yán)重
  尿路結(jié)石和腎結(jié)石屬于同一疾病范疇，它們之間是包含與被包含的關(guān)系，因此并無(wú)哪個(gè)嚴(yán)重的說(shuō)法，因?yàn)槟蚵方Y(jié)石包括腎結(jié)石，輸尿管結(jié)石，膀胱結(jié)石，尿道結(jié)石，腎結(jié)石是特指位于腎臟內(nèi)部的結(jié)石。結(jié)石嚴(yán)不嚴(yán)重主要是看這些結(jié)石有沒有導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)的梗阻從而引起腎盂積水損害腎功能，導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，因此任何結(jié)石的處理都是以解除
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-01 230次

• 腎結(jié)石尿路尿血塊
  對(duì)于腎結(jié)石患者尿血塊屬于正常病理生理現(xiàn)象，因?yàn)榻Y(jié)石在腎臟內(nèi)部由于結(jié)石的活動(dòng)會(huì)與腎臟黏膜以及腎盂產(chǎn)生摩擦導(dǎo)致黏膜充血水腫，表面毛細(xì)血管破裂，紅細(xì)胞入尿液當(dāng)中。如果積聚過(guò)多形成血凝塊，在血凝塊下行過(guò)程當(dāng)中，通過(guò)輸尿管膀胱進(jìn)入尿道排出體外，因此患者可以見到肉眼血尿以及血塊的產(chǎn)生，必要時(shí)進(jìn)行泌尿系ct檢查，
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 410次