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• 尿路結(jié)石腎結(jié)石會(huì)疼痛嗎

  尿路結(jié)石腎結(jié)石患者可以長(zhǎng)期沒(méi)有任何癥狀，當(dāng)結(jié)石活動(dòng)或坎頓時(shí)一般會(huì)引起疼痛。腎結(jié)石的癥狀，與結(jié)石的大小不成比例，較大的鹿角形結(jié)石，未引起腎盂、腎盞梗阻或者感染，可以長(zhǎng)期沒(méi)有明顯的癥狀。同樣固定在腎臟內(nèi)的小結(jié)石，或者腎乳頭鈣化也可以無(wú)癥狀。較小的結(jié)石如在腎盂內(nèi)隨體位變化而頻繁活動(dòng)，或坎頓于腎盂輸尿管連接部，或者進(jìn)入輸尿管，從而引起輸尿管強(qiáng)烈的蠕動(dòng)或者痙攣，可以出現(xiàn)腎絞痛的癥狀和血尿。此時(shí)需要應(yīng)用止痛藥物，比如吲哚美辛，必要時(shí)可以行輸尿管插管或者腎盂造瘺，保證尿液的通暢引流，改善并降低腎盂內(nèi)的壓力來(lái)減少疼痛，以利于炎癥的控制，防止腎功能的損害。在腎絞痛癥狀緩解之后，采取手術(shù)治療的方式，行輸尿管鏡碎石取石術(shù)，術(shù)后患者腎絞痛的癥狀得到緩解。

  

  01:43
  王永興 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-30 1634次

• 腎結(jié)石尿路結(jié)石尿血正常嗎

  腎結(jié)石尿路結(jié)石尿血多是由于結(jié)石活動(dòng)引起黏膜損傷進(jìn)而出血，或是結(jié)石伴感染，感染可以加速結(jié)石的生長(zhǎng)，引起腎盂黏膜的充血水腫導(dǎo)致血尿，所以一般是不正常的。出血較少時(shí)尿可呈黃色或者鏡下血尿，如果有大量的血尿，會(huì)形成細(xì)小的血塊，阻塞輸尿管甚至引起腎絞痛。較小的腎結(jié)石活動(dòng)度較大，掉到輸尿管以后可以引起梗阻的現(xiàn)象，此外還可以引起鏡下血尿，由于結(jié)石在掉落的過(guò)程當(dāng)中，對(duì)輸尿管黏膜造成損傷而引起出血。膀胱結(jié)石也屬于尿路結(jié)石的一種，膀胱結(jié)石在膀胱內(nèi)活動(dòng)，可對(duì)膀胱黏膜造成損傷，引起明顯的血尿。因此腎結(jié)石尿路結(jié)石引起血尿需要進(jìn)行積極的治療，解除病因之后患者血尿的癥狀可以得到改善。

  

  01:41
  王永興 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 3289次

• 腎結(jié)石尿路結(jié)石手術(shù)
  腎結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)有兩種：顯微鏡腎鏡無(wú)創(chuàng)取石、纖維腎鏡微創(chuàng)取石。是目前國(guó)內(nèi)針對(duì)泌尿結(jié)石治療較為先進(jìn)的技術(shù)，它可采用超導(dǎo)、超微導(dǎo)管從人體尿道進(jìn)入定位結(jié)石，采用套石網(wǎng)球?qū)⒔Y(jié)石取出，并采用激光將結(jié)石擊碎后再取出。微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡取石，用這種方法取石只需要在腰背部開個(gè)1厘米的皮膚切口，用一根纖細(xì)的穿刺針直接從切口進(jìn)入腎臟，置于腎鏡使用超聲、碎石機(jī)或激光碎石機(jī)并取石，創(chuàng)傷小，減輕了患者的取石痛苦。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  馮瑛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-21 1480次

• 腎結(jié)石尿路管結(jié)石手術(shù)
  對(duì)于腎結(jié)石手術(shù)一般有兩類，一是輸尿管軟鏡鈥激光碎石，二是經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。輸尿管軟鏡是通過(guò)人體自然腔道，從尿道外口進(jìn)入至輸尿管以及腎盂腎盞，找到結(jié)石。置入鈥激光將結(jié)石擊碎之后，置入雙節(jié)管、導(dǎo)尿管回歸病房。而經(jīng)皮腎鏡是在x線或者b超引導(dǎo)下建立經(jīng)皮膚到腎臟的通道。置入經(jīng)皮腎鏡，置入超聲探竿或者鈥激光將結(jié)石擊碎之后，留置腎造瘺管雙節(jié)管以及導(dǎo)尿管，而輸尿管結(jié)石手術(shù)可以進(jìn)行輸尿管軟鏡碎石或者下段結(jié)石可以進(jìn)行輸尿管硬鏡碎石。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-01-03 2294次

• 腎結(jié)石最佳治療方案
  病情分析：腎結(jié)石的最佳治療方案包括藥物排石，體外碎石術(shù)排石，或者外科手術(shù)排石。比如腎結(jié)石的體積較小，可以正確服用腎石通顆粒和排石顆粒治療。如果結(jié)石較大，可以選擇體外碎石術(shù)治療。如果結(jié)石較大，但是患有輸尿管狹窄，一般可以做外科手術(shù)排石。意見建議：腎結(jié)石是常見疾病，一般需要定期就醫(yī)完善影像學(xué)檢查，和腎功能檢查了解腎結(jié)石的生長(zhǎng)情況。排石期間要多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-06-16 401次

• 腎結(jié)石治療最佳方案
  腎結(jié)石根據(jù)結(jié)石大小不同，位于腎臟位置不同采取不同的治療方法，如果結(jié)石比較小，是一些泥沙樣結(jié)石可以通過(guò)口服一些排石顆粒，多喝水就行。如果結(jié)石在0.6-1.2厘米左右的話，而且結(jié)石位于腎臟上極，可以考慮體外碎石。如果這樣的結(jié)石位于腎下極或者更大的結(jié)石，建議采取經(jīng)皮腎鏡下碎石術(shù)。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-08 4401次

• 尿酸腎結(jié)石治療方案
  一，一般治療，大量飲水，每日飲水量在兩千毫升以上，每日尿量維持在兩千至三千毫升以上，稀釋尿液可延緩結(jié)石增長(zhǎng)的速度和手術(shù)后結(jié)石的再發(fā)，如并發(fā)感染尿量多可促進(jìn)引流，有利于控制感染；二，藥物治療，有持續(xù)性酸性尿痛風(fēng)患者，應(yīng)定時(shí)有規(guī)律的檢化尿液，例如可服用碳酸氫鈉，枸櫞酸鉀鈉顆粒等；對(duì)痛風(fēng)性腎結(jié)石，可應(yīng)用別
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-05-25 677次

• 腎結(jié)石疼痛的治療方案
  腎結(jié)石患者疼痛的治療方案：一，藥物，解筋止痛，常見的藥物有α受體阻滯劑，能松弛輸尿管平滑肌，使結(jié)石堵塞的輸尿管平滑肌，暫時(shí)松弛，壓力會(huì)減小，疼痛就會(huì)緩解，另外還有一種藥物就是非甾體類止疼藥，也是通過(guò)藥物機(jī)理，能夠達(dá)到大概十個(gè)小時(shí)的緩解疼痛的作用。還有一類就是嗎啡，杜冷丁這類的藥物，有強(qiáng)效的鎮(zhèn)痛作用，
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 147次