重癥哮喘出現(xiàn)代謝性酸中毒的原因主要是缺氧脫水,攝入減少,機(jī)體無氧代謝增加,乳酸,丙酮酸,磷酸等酸性代謝產(chǎn)物增加,此時(shí)呼吸肌肉過度疲勞,乳酸生成增多,而肝臟骨骼肌對(duì)乳酸的利用減少,進(jìn)一步增加了血液的酸度,是發(fā)生呼吸衰竭的先兆。
重癥急性支氣管哮喘發(fā)作并發(fā)代謝性酸中毒提示病情危重,代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒,病情更加嚴(yán)重,而且預(yù)后不良。重癥哮喘血?dú)夥治龀霈F(xiàn)代謝性酸中毒,需要盡快改善喘息的癥狀,送至有治療條件的醫(yī)院,給予氣管內(nèi)插管,呼吸機(jī)輔助呼吸來改善氣喘的癥狀。此時(shí)患者的氣道多呈嚴(yán)重痙攣狀態(tài),導(dǎo)致呼吸機(jī)支持困難,此時(shí)可給予肌肉松弛藥物來消除自身的呼吸節(jié)律。