胸腔穿刺是指用消毒過的針刺進(jìn)皮膚內(nèi)間組織壁層胸膜,穿刺進(jìn)入胸膜腔的操作。
在肺科的臨床工作中,胸腔穿刺是一個(gè)比較常見又是方便簡易的一種診斷和治療的方法,操作者在進(jìn)行胸腔穿刺的時(shí)候在位置上一定要注意選擇,一定要在肋骨的上緣決不能在肋骨的下緣進(jìn)行,否則會(huì)誤傷沿肋骨下緣走行的血管神經(jīng)。
關(guān)于操作的點(diǎn)的選擇,一般來說胸腔穿刺抽液先進(jìn)行胸部的叩診,選擇濕音比較明顯的部位進(jìn)行穿刺,可結(jié)合x線及b超定位,穿刺點(diǎn)可用亞甲藍(lán)在皮膚操作中標(biāo)記。常選擇的穿刺點(diǎn)有眉胛線七到九肋間、腋前線七到八肋間、腋中線六到七肋間以及腋前線五到六肋間,包裹性的胸腔積液可以結(jié)合x線及超聲波定位進(jìn)行穿刺。