對于這樣的問題目前沒有標(biāo)準(zhǔn)答案,因?yàn)槟ば阅I小球腎炎多久能自愈,取決于多種的因素,比如患者的臨床表現(xiàn)如何,患者的病理類型如何,膜性腎小球腎炎存在著腎功能逐漸惡化及自發(fā)緩解兩種傾向。
有報(bào)道膜性腎病患者,隨訪10年約有25%可以出現(xiàn)尿蛋白完全緩解,由于膜性腎小球腎炎病情變化緩慢且自發(fā)性波動(dòng)差異性很大,預(yù)后差別很大。對于膜性腎小球腎炎患者,如果24小時(shí)尿蛋白定量小于4克,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制血壓,給予acei類藥物治療,定期復(fù)查,如果24小時(shí)尿蛋白定量在4至8克的患者,也嚴(yán)格控制血壓,給予與acei藥物治療,密切觀察6個(gè)月,病情無好轉(zhuǎn),主張激素與免疫抑制劑聯(lián)合治療。