急性淋巴白血病根據(jù)形態(tài)學(xué)、免疫學(xué)和遺傳學(xué)分型(即MIC分型),可分為幾個亞型,治療及預(yù)后與分型密切相關(guān)。
(1)形態(tài)學(xué)分型:目前國際通用FAB分型,即按照細胞大小、核漿比例、核仁大小及數(shù)目、胞漿嗜堿程度將急淋分為L1~L3三型。小兒ALL以L1型最多見,占70%左右,L2型為25%左右L3型僅占0%~4%。
(2)免疫學(xué)分型:白血病發(fā)生學(xué)的成熟遏制學(xué)說認為,白血病是造血細胞的某一克隆被阻滯在某一分化階段上并異常增殖的結(jié)果,因此白血病細胞具有相應(yīng)的正常細胞分化階段。
①雙表型:指同一個白血病細胞同時表達淋系和髓系特征。
②雙系型(雙克隆型):指同時存在具有淋系和髓系特征的兩群獨立細胞群,轉(zhuǎn)化型和細胞遺傳學(xué)分型等等。