雙向性室性心動(dòng)過(guò)速是一種非常少見(jiàn)的嚴(yán)重的心律失常發(fā)作的時(shí)候同一導(dǎo)聯(lián)會(huì)出現(xiàn)兩種形態(tài)相反的,寬大畸形的qrs波是按順序交替出現(xiàn)雙向性室性心動(dòng)過(guò)速。
首先要積極的尋找病因,比如說(shuō)洋地黃中毒,這種情況要停用洋地黃同時(shí)補(bǔ)充鉀離子,如果說(shuō)是由心衰導(dǎo)致的主要就是糾正心衰,可以應(yīng)用利多卡因。
再就是要糾正低血壓,一定要注意一下,如果說(shuō)有冠心病、心肌缺血等這種情況可以選擇利多卡因、普魯卡因胺。再有就是起搏治療,它是終止心動(dòng)過(guò)速的一個(gè)有效的方法。
對(duì)于這種雙向性室性心動(dòng)過(guò)速一般預(yù)后可能不會(huì)太好,很容易發(fā)生室顫,所以說(shuō)可以選擇心臟埋葬式除顫器治療,預(yù)防心室顫動(dòng)的發(fā)生,其實(shí)主要就是預(yù)防猝死。