不是所有的肝炎患者都會(huì)脾大,脾臟的位置在左上腹上方左側(cè)肋弓內(nèi)。除了嬰兒和脾下垂者,正常人在左上腹左肋緣下是觸不到脾臟。如果在仰臥位置或側(cè)臥位置時(shí),可以在左上腹觸摸到脾臟的邊緣就可認(rèn)為是脾大,因?yàn)槠⑴K增大兩到三倍時(shí)才能在肋緣下觸及。
脾大是肝炎的一種體征,但并不是所有的肝炎患者都會(huì)發(fā)生脾大,急性肝炎患者只有小部分人發(fā)生脾大,且多為輕度腫大質(zhì)地軟。慢性肝炎患者脾大相對(duì)較多見(jiàn),質(zhì)地也較硬,部分患者可感覺(jué)脾區(qū)疼痛或者有觸痛。急性肝炎治愈后脾臟會(huì)逐漸回縮至正常大小,但慢性肝炎患者進(jìn)行性脾大常表示肝炎病變活動(dòng),可能發(fā)展為肝硬化。肝硬化患者的脾大可能是門(mén)靜脈壓升高的緣故,患者有可能發(fā)生胃腸大出血,因此密切觀察脾臟的大小變化對(duì)估計(jì)病情有重要的意義。