引起坐骨神經(jīng)痛的病因多種多樣,絕大多數(shù)的患者得坐骨神經(jīng)痛是繼發(fā)于坐骨神經(jīng)局部及周圍結(jié)構(gòu)的病變。對(duì)坐骨神經(jīng)的刺激壓迫與損害,稱為繼發(fā)坐骨神經(jīng)痛少數(shù)系原發(fā)性的。即坐骨神經(jīng)炎。
一、一般癥狀疼痛主要限于坐骨神經(jīng)分布區(qū),大腿后部小腿后外側(cè)與足部。疼痛劇烈的病人可呈有特殊的姿勢(shì),腰部蛐蛐,屈膝,腳尖著地。如病變位于神經(jīng)根時(shí)椎管內(nèi)壓力增加時(shí)常會(huì)疼痛加重。
二、肌肉減退的長(zhǎng)度可因病因病變部位損害的程度不同差異很大,可有坐骨神經(jīng)支配肌肉全部或部分的力量導(dǎo)致癱瘓。
三、可有或無(wú)坐骨切跡處坐骨神經(jīng)干的壓痛。
四、有坐股神經(jīng)牽拉征,還有相應(yīng)的等位征陽(yáng)性;此征的存在,常與疼痛的嚴(yán)重程度相平行,局麻,坐骨神經(jīng)根或神經(jīng)干此征可以消失。
五、跟腱反射減退或消失,膝蓋反射可因刺激而增高。