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• 原發(fā)性肝癌的病因

  原發(fā)性肝癌在我國是屬于比較常見的一種消化系統(tǒng)惡性腫瘤，在所有惡性腫瘤當(dāng)中排在第四位，致死率排在第二位。因此原發(fā)性肝癌是一種惡性程度相當(dāng)高的腫瘤，原發(fā)性肝癌的發(fā)生，往往是在慢性肝病基礎(chǔ)上出現(xiàn)的一些外源性，或者是內(nèi)源性的傷肝因素，反復(fù)破壞肝臟，機(jī)體修復(fù)形成慢性肝損傷，肝纖維化，甚至肝硬化。基因的突變就會使得硬化的肝臟，逐漸的演變成為惡性腫瘤，而導(dǎo)致慢性肝病、肝硬化的主要病因，就包括肝炎病毒感染，長期飲酒，重度脂肪肝，黃曲酶毒素污染的食物和水，一些致癌的化合物，以及肝癌的家族病史，甚至是糖尿病，都可能會增加原發(fā)性肝癌的發(fā)生。因此對于這樣的高危人群，我們建議要定期的篩查。

  

  01:33
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 2733次

• 原發(fā)性肝癌主要癥狀

  一、肝區(qū)疼痛是最常見、最主要的臨床癥狀。疼痛多為持續(xù)性隱痛、鈍痛、脹痛或刺痛，以夜間或勞累后明顯。二、納差、惡心、嘔吐。常因肝功能損害、腫瘤壓迫胃腸道所致，其中以納差為常見癥狀，病情越嚴(yán)重，癥狀越明顯。三、腹脹。因腫瘤巨大，腹水以及肝功能障礙引起。腹脹以上腹部明顯，特別在進(jìn)食后和下午，腹脹加重。四、乏力、消瘦。由于惡性腫瘤的代謝、消耗過大和進(jìn)食少等原因引起。早期可能不明顯，隨著病情的發(fā)展日益加重，體重也日漸下降，晚期極度消瘦、貧血、衰竭，呈惡病質(zhì)。五、腹瀉。腹瀉可不伴腹痛，一般進(jìn)食后即腹瀉，大便多為不消化的食物殘渣，常無膿血，消炎藥物不能控制。六、轉(zhuǎn)移癥狀。肝癌可轉(zhuǎn)移至肺、骨、胸膜、胃腸及淋巴結(jié)等。根據(jù)轉(zhuǎn)移的部位可引起相應(yīng)的癥狀，如肺轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)胸痛、咯血等，骨轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)局部疼痛和病理性骨折等。

  

  02:00
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 2209次

• 原發(fā)性肝癌的癥狀
  繼發(fā)性肝癌又被稱為轉(zhuǎn)移性肝癌，許多臟器均可轉(zhuǎn)移到肝臟，尤其是腹部內(nèi)臟的腫瘤。例如胃癌、結(jié)腸癌、胰腺癌、膽囊癌、子宮癌和卵巢癌等較為多見等。此外，腎、鼻咽等部位的癌癥也可以發(fā)生肝臟的轉(zhuǎn)移，其繼發(fā)性肝癌，肝外源發(fā)性癌癥所引起的臨床癥狀為主要表現(xiàn)，但也有部分的患者，出現(xiàn)了例如消瘦乏力、肝區(qū)疼痛、肝區(qū)結(jié)節(jié)性腫塊，甚至腹水、黃疸等繼發(fā)性肝癌癥狀以后，其原發(fā)癌臟均不易被查出。因此有時與原發(fā)性肝癌難以鑒別，一般情況下繼發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)較輕，病程發(fā)展較為緩慢，關(guān)鍵在于查清原發(fā)癌臟，繼性肝癌的血清AFP測定多為陰性。
  語音時長 1:40”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 1804次

• 原發(fā)性肝癌的癥狀
  原發(fā)性肝癌比較常見，它的臨床癥狀主要表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛。早期的肝癌缺乏典型的臨床表現(xiàn)，肝區(qū)疼痛一般為持續(xù)性的鈍痛，刺痛或脹痛。由于腫瘤生長比較快，肝包膜張力增加，有時會引起癌腫累及右肩背部的疼痛，癌腫壞死破裂容易引起腹腔內(nèi)的感染，出血。有時原發(fā)性的肝癌還會有全身及消化道的癥狀，表現(xiàn)為乏力，消瘦，食欲減退，腹脹，有時還會有惡心，嘔吐，晚期還會有貧血，黃疸，惡病質(zhì)等。原發(fā)性的肝癌還表現(xiàn)為肝臟增大，并且呈進(jìn)行性，質(zhì)地比較硬，表面凹凸不平。
  語音時長 01:13”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-27 1524次

• 原發(fā)性肝癌的晚期癥狀有哪些
  病情分析：原發(fā)性肝癌晚期的癥狀有很多種。首先全身癥狀包括消瘦、面色灰暗、黃疸、貧血、易疲勞、腹部膨隆，出現(xiàn)腹水。腫瘤本身也可以引起右上腹肝區(qū)脹痛。如果出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移或者是骨轉(zhuǎn)移，還可能出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。如果還合并肝炎后，肝硬化門靜脈高壓、脾機(jī)能亢進(jìn)，病人還可能會出現(xiàn)消化道大出血，表現(xiàn)為嘔血、黑便或者是血便。另外如果肝癌持續(xù)增大比較迅速，還可能會出現(xiàn)自發(fā)性破裂出血。意見建議：近10余年由于外科技術(shù)的進(jìn)步，原發(fā)性肝癌的手術(shù)切除率在逐年增加。配合近年來分子靶向藥如索拉菲尼，侖法替尼以及PD-1類的藥物應(yīng)用，明顯的提高了原發(fā)性肝癌的生存率。所以建議病人，只要有可能，盡量進(jìn)行綜合治療，以便獲得最好的預(yù)后。
  徐永建 主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-07-12 1101次

• 什么原發(fā)性肝癌
  病情分析：原發(fā)性肝癌一般主要是指發(fā)生在肝臟的首發(fā)腫瘤，通常有典型的肝炎（病毒性肝炎或者酒精性肝炎），肝硬化，肝癌三部曲。甲胎蛋白通常會顯著升高。意見建議：建議原發(fā)性肝癌的病人務(wù)必要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行診斷，治療。根據(jù)不同的分期選擇手術(shù)，介入，栓塞，射頻消融或者是靶向藥物治療。平時戒煙戒酒，少吃油膩食物。
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-06-15 2201次

• 原發(fā)性肝癌的臨床癥狀
  原發(fā)性肝癌早期缺乏典型的癥狀，常見的臨床癥狀表現(xiàn)為：第一肝區(qū)疼痛，半數(shù)以上的患者，以此為首發(fā)癥狀，多為持續(xù)性鈍痛、刺痛或者是陣痛，主要是由于，腫瘤迅速生長，使肝薄膜迅速增加所致。位于肝右葉頂部橫隔則疼痛和牽扯到右肩背部。當(dāng)肝癌結(jié)節(jié)發(fā)生壞死破裂引起腹腔內(nèi)出血時，則表現(xiàn)為突然引起，右上腹劇痛和亞通，出現(xiàn)
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 209次

• 原發(fā)性肝癌最早最常見的轉(zhuǎn)移部位
  原發(fā)性肝癌最早最常見轉(zhuǎn)移部位的說法是不準(zhǔn)確的，原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移途徑主要包括直接浸潤、血道轉(zhuǎn)移、淋巴道轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移等。1、直接浸潤：如果原發(fā)性肝癌的腫塊靠近肝臟包膜，容易向外生長，還可能會直接浸潤到周圍臟器，比如腎上腺、肝臟、膽囊等。如果是比較高的膈肌腫瘤，向外生長時可以侵犯到膈肌，造成膈肌粘連。2
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-15 388次