治療細(xì)菌性痢疾要根據(jù)患者嚴(yán)重程度來決定用藥。一般情況下,急性細(xì)菌性痢疾要積極的采用抗菌藥物,要選擇敏感的抗生素,最好能夠根據(jù)大便培養(yǎng)的結(jié)果來選擇抗生素,常用的有虧諾酮類的抗菌藥物,比如諾氟沙星、佛沙星、環(huán)丙沙星、阿莫西林、頭孢曲松。
但是兒童盡量的不要采用虧諾酮類的藥物,有肝病、腎病以及環(huán)氨藥過敏,避免應(yīng)用復(fù)方磺胺甲惡唑,對癥的治療。保持水電解質(zhì)平衡,如果有電解質(zhì)紊亂的情況,一定要積極的補(bǔ)充,可以選擇靜脈補(bǔ)充。
中毒性細(xì)菌性痢疾要積極的抗感染,選擇敏感抗生素,控制高熱以及驚厥,適當(dāng)?shù)膽?yīng)用退熱藥物,比如復(fù)方氨基比林,另外要控制驚厥,如果發(fā)現(xiàn)有循環(huán)衰竭的情況,要擴(kuò)充血容量應(yīng)用的分子強(qiáng)心治療應(yīng)用以及利尿藥物。