變異性心絞痛屬于不穩(wěn)定型心絞痛。變異性心絞痛在臨床表現(xiàn)上多種多樣,主要就是表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的胸痛,有可能夜間出現(xiàn)胸痛發(fā)作,而且癥狀比較明顯。
針對(duì)變異性心絞痛的治療有一般治療、藥物治療以及手術(shù)治療,關(guān)鍵就是要看冠狀動(dòng)脈血管狹窄的嚴(yán)重程度。一般情況下需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查,如果經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影檢查,患者冠狀動(dòng)脈血管狹窄并不嚴(yán)重。左主干狹窄小于50%,其他血管狹窄小于70%,那么就選擇保守治療。
一般都是積極的應(yīng)用藥物抗小板聚集,他汀調(diào)整血脂、穩(wěn)定斑塊兒,穩(wěn)定心率,改善心肌供血,再就是逆轉(zhuǎn)心臟重構(gòu),常用的藥物有阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀或者比索洛爾,另外還有依那普利、單硝酸異山梨酯這樣的藥物,再就是要注意飲食清淡,戒煙限酒,保持適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持好的心情。如果冠狀動(dòng)脈血管狹窄重,那么就有必要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù),正是需要冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù),避免心肌梗死的發(fā)生,預(yù)防猝死。