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• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號是由于冠狀動脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管管腔狹窄，在動脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，斑塊破裂形成血栓，導(dǎo)致血管完全閉塞，心肌出現(xiàn)嚴重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范化用藥，以治療和延緩動脈粥樣硬化的進展，預(yù)防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構(gòu)，預(yù)防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進動脈粥樣硬化進展，心梗患者即使膽固醇不高，也要服用此類藥物，以穩(wěn)定斑塊，減少血栓事件的發(fā)生，同時延緩動脈粥樣硬化進展。（2）抗血小板藥物：可以預(yù)防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預(yù)防心衰，治療心律失常，改善臨床預(yù)后。（4）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：能有效改善心肌重構(gòu)，減少心衰等心肌梗死并發(fā)癥。但是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，在部分患者可以誘發(fā)干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發(fā)作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫(yī)藥。

  

  02:14
  黃偉強 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

  2022-01-28 22781次

• 心肌梗死怎么治療

  心梗是心血管臨床上的一個，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮(zhèn)靜，吸氧，鎮(zhèn)痛，減少活動，保持大小便的通常，保持情緒的穩(wěn)定。第二個就是藥物，藥物像應(yīng)用抗血小板，阿司匹林，波立維，應(yīng)用他汀，早期足量應(yīng)用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過PDCI，也就是經(jīng)皮球囊擴張，和支架的植入，對于沒有行介入條件的醫(yī)院，可以通過溶栓，來進行血管的再通治療。

  

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  胡繼強 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-07-12 5793次

• 治療心肌梗死藥物
  心肌梗死主要的就是缺血時間過長，導(dǎo)致心肌細胞死亡，身體的需求失衡所產(chǎn)生的結(jié)果。一般心肌缺血在臨床當中可以通過患者的病史，心電圖，還有心肌酶學的改變來發(fā)現(xiàn)。心肌梗死有的時候表現(xiàn)為不典型的癥狀，甚至沒有任何癥狀，僅能通過心電圖以及其它的檢查來發(fā)現(xiàn)。像平常治療心梗的藥物主要有以下幾種：第一個就是硝酸酯類，用于急性心梗早期。第二就是抗血小板的藥物，像阿司匹林。第三就是抗凝的藥物，像肝素，尿激酶。第四就是β受體阻滯劑和鈣離子通道阻滯劑。第五就是acei類的一些藥物和血管緊張素等。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:17”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-02 2298次

• 治療心肌梗死藥物
  治療心肌梗死藥物最好是結(jié)合癥狀，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，要在入院后盡快的建立靜脈通道。前三天緩慢補液，注意出入量平衡。小量的嗎啡靜脈注射為最有效的鎮(zhèn)痛劑，也可用杜冷丁。煩躁不安，精神緊張者可給予地西泮安定口服。溶栓治療，如無急診PC的治療條件或不能在90分鐘內(nèi)完成第一次球囊擴張時，若患者無溶栓治療禁忌癥，對發(fā)病12小時內(nèi)的急性ST段抬高型心肌梗死患者應(yīng)進行溶栓治療。常用的溶栓劑包括尿激酶，鏈激酶和重組織型纖維酶原激活劑等靜脈注射給藥。溶栓治療主要并發(fā)癥是出血，最嚴重的是腦出血。溶栓治療后轉(zhuǎn)至有PCI條件的醫(yī)院進一步治療。
  語音時長 1:37”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1533次

• 心肌梗死輸什么藥物
  病情分析：心肌梗死的病人，出現(xiàn)心前區(qū)持續(xù)性疼痛、乏力、大汗的癥狀，可以遵醫(yī)囑用硝酸甘油或者多巴酚丁胺、多巴胺等藥物輸液，也可以口服抗血小板凝集的藥物和他汀類的降血脂藥。意見建議：心肌梗死的病人用藥治療的同時，要隨時觀察生命體征的變化，保持室內(nèi)空氣清新，避免環(huán)境吵雜，要絕對的臥床休息，多吃一些清淡，營養(yǎng)豐富，容易消化的食物。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-26 1002次

• 治療心肌梗死的藥物有哪些
  無論是心臟做過手術(shù)的患者還是得過心梗的患者，都需要備用一些急救的藥物。最常見的心梗急救藥物。第一硝酸甘油使用方法是舌下含服，這個藥物是發(fā)生急性心肌梗死的常用藥物。 第二阿司匹林是早期心梗血小板血栓時候使用的，服用阿司匹林可以減少血栓的形成。 第三速效救心丸是不太適用于急性心肌梗死，如果是急性心肌梗死還是選用硝酸甘油比較好。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-23 2202次

• 心肌梗死的藥物治療
  心肌梗死是指由缺血時間過長導(dǎo)致的心肌細胞死亡，是心肌灌注供給與需求失衡的結(jié)果，心肌缺血在臨床中常可通過患者的病史、心電圖和心肌酶學的改變而發(fā)現(xiàn)。心肌梗死有時表現(xiàn)為不典型癥狀，甚至沒有任何癥狀，僅能通過心電圖、心臟標志物升高或影像學檢查發(fā)現(xiàn)。心肌梗死患者預(yù)后與梗死范圍的大小、側(cè)支循環(huán)產(chǎn)生的情況以及是否
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 299次

• 冠心病心肌梗死的藥物治療
  對于冠心病心肌梗死的藥物治療，基礎(chǔ)性的、用藥主要有抗血小板聚集的藥物，阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。它因調(diào)整血脂，穩(wěn)定斑塊的藥物，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀以及辛伐他汀等，還有擴張冠狀動脈，改善心肌供血的藥物，主要就是消心痛、單硝酸異山梨酯、氨氯地平、維拉帕米、地爾硫卓等。應(yīng)用這些藥物要注意患者的心率
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 192次