心臟衰竭的治療已經(jīng)從利尿,強心,擴血管等短期血流動力學(xué),轉(zhuǎn)為以神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑為主的長期的修復(fù)性的策略,目的是改變衰竭心臟的生物學(xué)性質(zhì),從病因治療控制高血壓,糖尿病等危險因素。
使用抗血小板藥物和他汀類調(diào)脂藥物,進(jìn)行冠心病的二級預(yù)防,消除心力衰竭的誘因,控制感染,治療心律失常,糾正貧血電解質(zhì)紊亂,改善癥狀。根據(jù)病情調(diào)整利尿劑和強心劑的用法用量,正確的使用神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑,從小劑量增至目標(biāo)劑量或患者能耐受的最大劑量。監(jiān)測藥物的反應(yīng),水鈉潴留減退者可逐漸減少利尿劑劑量或者是小劑量來維持治療,早期很難完全停藥。