?目前認(rèn)為丙肝病毒的直接致病作用可以參與急性丙型肝炎的肝臟損害過程。而機(jī)體免疫功能紊亂,則可能是造成肝臟損害,特別是慢性損害的重要原因。
一、丙肝病毒的直接致病作用,丙型肝炎患者血清中丙肝病毒rna含量和丙肝病毒抗原的出現(xiàn)與血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平呈正相關(guān),丙肝病毒的復(fù)制,常伴有肝損傷,使用干擾素治療后,隨著丙肝病毒rna含量的減少及血清中alt水平也逐漸降低,從急性丙型肝炎患者肝組織病理切片上觀察到,廣泛的肝細(xì)胞嗜酸性變,但臨近區(qū)域卻相對(duì)缺乏淋巴細(xì)胞,因而推測(cè)病毒本身具有殺細(xì)胞的作用。
二、丙型肝炎的免疫發(fā)病機(jī)制,免疫因素尤其是細(xì)胞免疫異常,可能是丙肝發(fā)病的重要作用,并行肝炎特征性病理改變,也提示免疫發(fā)病機(jī)制參與丙肝發(fā)病。