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• 腦梗塞手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

  一般的患者，一般的腦梗塞以后，很少有做手術(shù)治療的，除非是有很大的血栓，或者是患者身體，比較健康的情況下，才適合靜脈取栓。靜脈取栓也有很多的禁忌癥，另外要看患者有沒有出血的傾向，要查一下血常規(guī)，初凝血時(shí)間，還要評估一下心臟的情況，和血糖的情況來調(diào)整。所以腦梗塞手術(shù)是有一定的風(fēng)險(xiǎn)，另外還要看一下適不適合做手術(shù)。在常規(guī)的情況下，一般的腦梗塞，還是在靜脈輸液，或者是口服藥物的治療下，就可以達(dá)到緩解或者康復(fù)。

  

  01:10
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-04-13 6201次

• 腦梗塞的癥狀

  腦梗塞即是腦梗死，腦梗死分為頸內(nèi)動脈系統(tǒng)，和椎基底動脈系統(tǒng)兩大系統(tǒng)，這兩大系統(tǒng)癥狀是不一樣的。頸內(nèi)動脈系統(tǒng)的癥狀，患者會出現(xiàn)偏身運(yùn)動障礙，偏身感覺障礙以及偏盲，同時(shí)在優(yōu)勢半球時(shí)候會出現(xiàn)失語，不管是運(yùn)動性失語，或者感覺性失語。非優(yōu)勢半球會出現(xiàn)體像障礙，可能大家并不理解，什么叫體像障礙，體像障礙其實(shí)就是特殊的一種感覺問題，患者會出現(xiàn)偏側(cè)忽視癥或者幻肢癥，就覺得多出了一個(gè)胳膊，多出一條腿，叫做幻肢癥。有的患者會出現(xiàn)患側(cè)的霍納綜合征，或者是患側(cè)的眼動脈的問題，例如一過性黑矇。椎基底動脈系統(tǒng)的癥狀，會出現(xiàn)眩暈、平衡障礙、復(fù)視，以及有短暫性的全面遺忘癥，或者是跌倒發(fā)作，以及雙眼動脈的問題，這些都是椎基底動脈系統(tǒng)腦梗死的一些癥狀。

  

  01:24
  杜志剛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-02-01 36108次

• 腦梗塞的高危風(fēng)險(xiǎn)
  腦梗塞目前來說，最高危的風(fēng)險(xiǎn)即是動脈粥樣硬化，約70%的腦血管病患者都有動脈硬化的情況，這是使血管壁改變的重要病因，它會使得血管出現(xiàn)硬化，甚至是狹窄，進(jìn)而出現(xiàn)栓塞、堵塞的情況。其實(shí)，比如目前常見的高血壓狀態(tài)、高血糖狀態(tài)、高血脂狀態(tài)，這些情況都會使得相應(yīng)的血液當(dāng)中的成分發(fā)生改變，容易造成血液中出現(xiàn)高凝的狀態(tài)，它會使得已有動脈硬化的血管內(nèi)更加出現(xiàn)緩慢、栓塞的可能。使得許多動力學(xué)改變的病因主要在于低血壓和心臟的功能障礙，包括心房纖顫、心力衰竭，這些情況可能會進(jìn)一步使得血管內(nèi)的血液和血管出現(xiàn)狹窄、堵塞的可能更為加重。其它的原因主要是大血管附近的一些病變，像頸椎病、腫瘤等等可能會導(dǎo)致相應(yīng)的供血不全，顱外形成各樣的栓子，這些情況稍微要少見一些。
  語音時(shí)長 01:43”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-03-11 2340次

• 腦梗塞支架手術(shù)
  腦梗塞支架的放置術(shù)是一種必要的針對相應(yīng)的血管狹窄，造成腦梗塞的情況預(yù)防性的治療。?適應(yīng)癥主要是：一、頸動脈的狹窄頸動脈狹窄大于70%，患者由于狹窄相關(guān)的一些神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，出現(xiàn)了短暫性腦缺血發(fā)作，甚至是腦梗塞的情況。由于狹窄相關(guān)腦實(shí)質(zhì)缺血性表現(xiàn)及出現(xiàn)的新發(fā)的腦梗塞，少數(shù)的狹窄小于70%，但也出現(xiàn)了明顯的相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者。有條件的還可以考慮，平時(shí)血管內(nèi)的介入治療術(shù)。二、椎動脈靜脈的血管成形術(shù)。椎基動脈系統(tǒng)缺血癥狀或者是反復(fù)發(fā)作的后循環(huán)途中，在內(nèi)科抗凝或抗修完治療無效的情況下。一側(cè)的頸動脈開口狹窄程度超過了70%。另一側(cè)發(fā)育不良或者是出現(xiàn)了完全的閉塞，以及雙側(cè)的椎動脈開口狹窄，都超過了50%的情況，這些都是腦梗塞患者支架放置術(shù)的適應(yīng)癥。
  語音時(shí)長 1:33”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-11-27 3570次

• 腦梗塞支架手術(shù)
  腦梗塞支架的放置術(shù)是一種必要的針對相應(yīng)的血管狹窄，造成腦梗塞情況的預(yù)防性治療。主要適用于頸動脈的狹窄，頸動脈狹窄大于70%，患者由于狹窄相關(guān)的一些神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，出現(xiàn)了短暫性腦缺血發(fā)作，甚至是腦梗塞的情況。另一種是椎動脈靜脈的血管成形術(shù)，椎基動脈系統(tǒng)缺血癥狀或者是反復(fù)發(fā)作的后循環(huán)途中，在內(nèi)科抗凝或抗修完治療無效的情況下，一側(cè)的頸動脈開口狹窄程度超過了70%，另一側(cè)發(fā)育不良或者是出現(xiàn)了完全的閉塞，以及雙側(cè)的椎動脈開口狹窄，都超過了50%的情況，這些都是腦梗塞患者支架放置術(shù)的適應(yīng)癥。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-29 2903次

• 腦梗塞能做支架嗎
  病情分析：腦梗塞是因?yàn)槟X動脈狹窄閉塞，引起腦組織壞死，最終導(dǎo)致不同程度的神經(jīng)功能缺損癥狀，遺留不同程度的后遺癥。意見建議：部分腦梗塞的病人通過頸動脈超聲、經(jīng)顱多普勒、頭頸部CTA、MRA、全腦血管造影等檢查，證實(shí)合并有嚴(yán)重的顱內(nèi)外動脈嚴(yán)重狹窄，如果不及時(shí)給予血管再通，再次發(fā)生腦梗塞的風(fēng)險(xiǎn)就非常高，因此這類病人需要進(jìn)行神經(jīng)介入手術(shù)，也就是血管內(nèi)支架植入術(shù)。
  王高臨 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-10 1703次

• 腦梗塞的裝支架治療
  腦梗塞的裝支架治療就是指腦梗塞的介入治療。腦梗塞的介入治療可以分為急性梗塞和慢性梗塞兩類。其中適應(yīng)癥如下：1，急性梗塞：適用于18歲到85歲的人群，現(xiàn)在的新指南對于年齡有時(shí)放寬，部分90歲患者術(shù)后效果同樣比較好。手術(shù)禁忌癥為腦出血或者蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，這個(gè)術(shù)前是需要做CT來驗(yàn)證。術(shù)前需判斷是否為
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 303次

• 腦梗塞是否需要安支架
  一般來說腦梗塞是不需要安支架的，需要安支架的都指的是腦栓塞，是由于栓子脫落阻塞的血管所引起的。腦梗塞是一類神經(jīng)系統(tǒng)疾病，主要是由于顱內(nèi)血管的阻塞，導(dǎo)致該血管所營養(yǎng)的腦組織出現(xiàn)缺血缺氧，進(jìn)而形成組織水腫顱內(nèi)壓的增高，從而影響大腦功能。臨床上可以表現(xiàn)為肢體的運(yùn)動或者是感覺障礙，言語功能障礙或者認(rèn)知功能障
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 390次