對(duì)于大面積的腦梗塞和小腦梗塞而有明顯腦疝征象的患者，可能需要進(jìn)行開顱的腦骨瓣減壓術(shù)，以緩解高顱壓對(duì)腦干造成進(jìn)一步的壓迫和損傷，通過大量的臨床觀察治療已經(jīng)證實(shí)，這種手術(shù)的治療能夠顯著提高此類重癥病人的活率，已經(jīng)成為搶救大面積腦梗塞以及小腦梗塞患者的重要方法之一。
大面積腦梗塞細(xì)致腦梗塞灶直徑大于20厘米，或占同側(cè)大腦半球面積以上的腦梗塞，可發(fā)生于單葉也可發(fā)生于多葉等等，其早期的診斷是比較困難的，早期的影像學(xué)檢查，如ct和普通的核磁表現(xiàn)已成陰性的結(jié)果，而發(fā)病后到三天臨床的癥狀急劇惡化，影像學(xué)才會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性的征象，在對(duì)于早期影像學(xué)陰性的臨床癥狀較為嚴(yán)重的患者應(yīng)該予以高度重視，特別要注意它相應(yīng)的變化，運(yùn)用較為有效的檢測(cè)手段，可以對(duì)發(fā)病后的早期缺血病灶盡早診斷，進(jìn)行腦骨瓣減壓術(shù)維持生命。
